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J-GLOBAL ID:202202272338197929   整理番号:22A0772764

重症筋無力症患者における経口グルココルチコイドの使用と主要な骨粗鬆症骨折のリスク【JST・京大機械翻訳】

The use of oral glucocorticoids and the risk of major osteoporotic fracture in patients with myasthenia gravis
著者 (17件):
資料名:
巻: 33  号:ページ: 649-658  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4824A  ISSN: 0937-941X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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結論:口腔グルココルチコイドは重症筋無力症患者における主要な骨粗鬆症骨折リスク(MOF)を増加させる可能性がある。このリスクを評価するために,1995年から2011年の間にMOFを有するすべてのデンマーク患者を含む症例対照研究を行った。また,著者らのデータを他の研究からのデータでプールした。リスクの増加は見られなかった。骨粗鬆症予防は望ましいままである。目的/導入:重症筋無力症(MG)患者における一般的な治療である経口グルココルチコイド(GC)の高用量使用は,主要な骨粗鬆症骨折(MOF)リスクを増加させる可能性がある。これまでの疫学研究は,MG患者または比較的少ないGC曝露MG患者に専ら焦点を当てなかった。目的は,大規模研究集団において口腔GCを用いてMG患者におけるMOFのリスクを評価し,以前の研究からのデータによるプール分析を行うことであった。方法:デンマーク国立健康サービスを用いて,集団ベースの症例対照研究(1995~2011)を実施した。症例はMOFを持続し,対照はそうではなかった。すべては18歳以上であった。多変量条件付きロジスティック回帰は,口腔GCs対非使用者を用いたMG患者のオッズ比(ORs)を推定した。調整は,共存症と発想のために行われた。プール解析において,ランダム効果モデルを仮定して,結果を一般的逆分散法の利用によってプールした。結果:著者らは,376,858症例と376,858の対照を同定した。口腔GCs(OR_adj)ではなく,MG患者と比較して,現在経口GCを用いたMG患者においてMOFリスクは上昇しなかった。1.26(95%CI 0.68-2.33)。経口GCの最大累積用量(≧7g)の使用は,MG患者(OR_adj)の間でMOFのリスク増加を示さなかった。2.00(95%CI0.90~4.44)。また,著者らのプールされた分析は,経口GC使用とMOFリスクの間の関連を示さなかった。結論:この研究は,MG患者における経口GC使用が,著者らの症例対照研究とプール分析におけるMOFのリスク増加と関係しないことを示した。臨床ガイドラインに基づくMG患者における骨粗鬆症予防は,望ましいままである。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の薬物療法  ,  運動器系の疾患 
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