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J-GLOBAL ID:202202273034894348   整理番号:22A0907188

全ネオアジュバント療法(TNT)による過剰治療の可能性:代わりに1つの局所療法を考える【JST・京大機械翻訳】

The Potential for Overtreatment With Total Neoadjuvant Therapy (TNT): Consider One Local Therapy Instead
著者 (10件):
資料名:
巻: 21  号:ページ: 19-35  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3205A  ISSN: 1533-0028  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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直腸癌における治療選択肢の増加により,中心質問は,治療中および治療の両方を回避するため,患者選好に対する治療をどのように仕立てるかになる。全ネオアジュバント療法(TNT)は,手術の前にすべての計画化学療法と放射線療法(RT)を送達することとして定義され,微小転移疾患の早期除去を通して全生存を改善する一次目標で開発された。直腸の手術可能な腺癌の患者を評価するこのナラティブレビューにおいて,著者らは,生活の質(QoL)と腫瘍学的転帰の両方に関して,TNT対代替オプションを評価することを試みた。患者選択の調査データは,オプションを検討するときQoLの焦点が増していることを明らかにした。エビデンスは遠隔転移のない生存を改善するTNTに好都合であるが,これは明確なOS便益にはまだ翻訳されていない。短いコースRTまたは化学放射線療法単独と比較して,TNTによる改善された病理学的完全応答率は,手術への進行が,臨床的完全応答が達成されるならば,非手術管理のための目標を持つ患者のための監視および待たるオプションへのサポートを支持する可能性があることを示唆する。同様に,低リスク患者を選択するために,手術はRTの安全な省略を可能にする唯一の局所療法である可能性がある。直腸癌の治療において,将来は1つの局所療法に向けて移動しているようである。TNTの代替法として,ここでは,その概念に対する支持が高まり,代わりに,化学放射線療法と続く圧密化学療法が,最初の治療計画の一部としてではなく,不完全な応答者に対してのみ手術を節約した。また,RTの選択的使用は,低リスク患者のために考慮されるべきである。これらの治療が,より伝統的な治療アルゴリズムと比較するのを徹底的に評価することにより,このナラティブレビューは,腫瘍学的転帰において無視できる利点を提供する可能性のある治療を回避することにより,QoLに対する患者の選好をどのように調和するかに関する指針を提供する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
分類
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消化器の腫よう  ,  腫ようの治療一般 
タイトルに関連する用語 (5件):
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