抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:妊娠糖尿病(GDM)患者に対するインスリンポンプの持続的皮下注射の治療効果を検討する。方法:2019年6月-2021年6月に浙江省中病院で治療したGDM患者78例を研究対象とし、無作為に対照群と観察群に分け、各群39例とした。対照群患者にはインスリン皮下注射を応用し、観察群にはインスリンポンプによる持続的皮下注射を行った。両群の新生児合併症の発生率(胎児窮迫、巨大児及び低血糖)、Apgar採点状況、血糖指標の変化状況、インシュリン抵抗性程度及び血清炎症サイトカインレベル[走化性素(Chemerin)、腫瘍壊死因子-α(TNF-α))を観察した。アディポネクチン(APN),インターロイキン-6(IL-6),およびオメンチン-1(Omentin-1)の差異を,分析した。結果:観察群の新生児Apgar採点[(9.08±0.71)分]は対照群[(7.55±0.25)分]より高く、胎児の窮迫、巨大児及び低血糖の発生率(0.00%、5.13%及び2.56%)はいずれも対照群(23.08%、2.56%)より低かった。12.82%と10.26%(t=15.754,x2=6.975,6.348,6.352,P<0.05)。治療後、観察群の糖化ヘモグロビン(HbA1c)、食後2hの血糖(2hPG)及び空腹時血糖(FPG)レベルは[(6.87±1.08)%,(6.76±1.61)mmol/L及び(5.10±1)であった。【結果】対照群[(7.86±1.22)%,(7.88±1.20)mmol/Lおよび(5.88±1.21)mmol/L]は,対照群[(7.86±1.22)%,(7.88±1.20)mmol/L],(t=15.774,15.698および15)より有意に低かった。541,P<0.05)。治療後に,観察群のインシュリン感受性指数(ISI)レベル(-4.12±0.57)は対照群(-5.17±0.76),空腹時インシュリン(FINS),空腹時Cペプチド(FCP)及びインシュリン抵抗性指数(HOMA-IR)レベル[(8)]より高かった。37±1.02)mIU/L,(1.41±0.17)ng/ml,および(1.76±0.23)は,対照群[(10.92±1.44)mIU/L,(1.97±0.26)ng/mlおよび(2.36±0.34)]より低かった。統計的有意差が認められた(t=15.297,15.412,15.463,15.176,P<0.05)。治療後,観察群のChenmerin,TNF-αおよびIL-6レベルは,それぞれ[(30.20±4.23)pg/ml,(15.67±2.24)pg/mlおよび(101.21±13.)であった。73pg/mlは,対照群[(38.93±6.73)pg/ml,(21.37±3.37)pg/mlおよび(137.51±16.84)pg/ml],APNおよびOmentin-1レベル(12.30±1)より低かった。対照群[(9.29±1.14)ng/ml,(49.51±6.73)ng/ml]と比較して,45ng/ml,(58.16±7.22)ng/ml,(t=16.412,16.237,16)。257,16.115,16.098,P<0.05)。結論:通常のインシュリン皮下注射に比べ、GDM患者はインスリンポンプによる持続的皮下注射の治療効果がもっと良く、新生児のApgarスコアを向上でき、患者のインシュリン抵抗性程度と炎症反応を改善し、新生児合併症の発生率を低下させ、かつ血糖指標のコントロール効果は良好である。臨床応用に値する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
