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J-GLOBAL ID:202202273153203896   整理番号:22A0680875

癌関連血栓症の治療のためのダルテパリンと比較した直接経口抗凝固薬:リビング,対話型系統的レビューおよびネットワークMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Direct Oral Anticoagulants Compared With Dalteparin for Treatment of Cancer-Associated Thrombosis: A Living, Interactive Systematic Review and Network Meta-analysis
著者 (16件):
資料名:
巻: 97  号:ページ: 308-324  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3137A  ISSN: 0025-6196  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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目的:癌関連血栓症(CAT)の成人における異なる治療オプションの利益と害に対する生活,相互作用証拠(LIvE)を維持する。19,2018年9月以来,この生活,対話型系統的レビューを維持するために,新しいLIvE合成フレームワークを用いた。CATに対する低分子量ヘパリンと比較して,直接経口抗凝固薬(DOACs)の有効性と安全性を評価する無作為化比較試験をこの分析に含めた。LIvE合成フレームワークの詳細はウェブサイトhttps://cat.network-meta-analysis.comで利用可能である。結果は,新しい情報が利用可能になった(https://cat.network-meta-analysis.com/CAT.html)。生活,対話型系統的レビューは現在4つの無作為化比較試験(N=2894)を含む。直接的比較は,DOACsが,ダルテパリン(オッズ比[OR],0.59;95%CI,0.41~0.86;I~2,25%)と比較して,大きな出血(OR,1.34;95%CI,0.83~2.18;I~2,28%)を有意に増加せずに,再発性静脈血栓塞栓症(VTE)イベントを有意に減少させることを示した。混合治療比較は,アピキサバン(OR,0.41;95%信頼区間[CrI],0.16~0.95)およびリバロキサバン(OR,0.58;95%CrI,0.37~0.90)がダルテパリンと比較してVTE再発イベントを有意に減少させることを示した。エドキサバンは,ダルテパリン(OR,1.73;95%CrI,1.04~3.16)と比較して,主要出血を有意に増加させ,リバロキサバンは,ダルテパリンおよび他のDOACsと比較して,臨床的に関連する非主要出血を有意に増加させた。VTE再発と大出血に関してDOACsの間に有意差はなかった。結論:DOACsは,出血のリスクが高い患者を除き,CAT治療に対する治療の標準と考えられる。現在の証拠は,他のDOACs間のCATの治療に対するアピキサバンの使用を支持する。オープンサイエンスフレームワーク(https://osf.io/dth86)。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の薬物療法  ,  血液・体液作用薬の臨床への応用 

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