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J-GLOBAL ID：202202273255135464   整理番号：22A0686014

癒着胎盤スペクトル障害患者における帝王切開分娩のための神経軸麻酔と術後オピオイド投与:後ろ向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Neuraxial anesthesia and postoperative opioid administration for cesarean delivery in patients with placenta accreta spectrum disorder: a retrospective cohort study

著者 (7件)： Panjeton G.D. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Reynolds P.S. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Reynolds P.S. (Statistics in Anesthesiology Research (STAR) Core, Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Saleem D. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Mehkri Y. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Samra R. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA) ,  Wendling A. (Department of Anesthesiology, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA)
資料名： International Journal of Obstetric Anesthesia  (International Journal of Obstetric Anesthesia)
巻： 49  ページ： Null  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3284A  ISSN： 0959-289X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 胎盤accretaスペクトル障害の疑いのある帝王切開分娩を示す患者の最適麻酔と鎮痛管理に関するコンセンサスはない。神経軸麻酔は,合併症のない処置のために好まれるが,全身麻酔は出血と子宮摘出術のリスクのそれらに対して示す可能性がある。術後母体オピオイド投与と新生児呼吸 distress迫に対する麻酔法の効果を比較した。電子記録を用いた2016年から2019年までの単一施設後向き研究は,胎盤のaccretaスペクトル障害の疑いの高い指数を有する単胎妊娠を同定するために,電子記録を用いた。患者には,全身,神経軸,または神経軸を,出産後に全身麻酔に転換した麻酔手技によって分類した。手術後の母体オピオイド投与(mg当量における経口モルヒネ)と新生児呼吸苦痛のリスクを,線形混合モデルを用いて比較した。39の記録を分析した。平均調整経口モルヒネmg当量は,全身麻酔を受ける患者(P=0.009)と全身麻酔(P=0.052)への変換を伴う神経軸の104に対して,全身麻酔を受ける患者に対して192であった。全身麻酔下で出産した新生児は,神経軸麻酔のみに曝露した患者と比較して,呼吸苦痛の3.5倍の相対リスク(95%CI 1.3~9.8,P=0.017)を有していた。全身麻酔のみを受けた患者は,全身麻酔への変換で,神経軸麻酔または神経軸を受けている患者より多くのオピオイドを投与された。この所見は,患者が子宮摘出を受けたかどうかを説明するとき維持された。麻酔管理の失敗は,患者の共存症,胎盤のaccretaスペクトル病理学の重症度,および外科的要求の考慮を必要とする。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 呼吸 ,  新生児 ,  *胎盤 ,  *麻酔 ,  *麻薬性鎮痛薬 ,  *スペクトル ,  子宮切除 ,  全身麻酔 ,  *帝王切開 ,  合併症 ,  *胎盤障害 ,  *後向きコホート研究
準シソーラス用語： *癒着胎盤 ,  疼痛緩和 ,  麻酔管理 ,  出産 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 帝王切開分娩 ,  神経軸麻酔 ,  オピオイド ,  胎盤分泌スペクトル

分類 (3件)： 婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法  (GS05030Y) ,  全身麻酔  (GC05020R) ,  臨床麻酔学一般  (GC05013F)

タイトルに関連する用語 (10件)： 癒着胎盤 ,  スペクトル ,  障害 ,  患者 ,  帝王切開分娩 ,  神経 ,  麻酔 ,  オピオイド ,  投与 ,  後ろ向きコホート研究