代償性肝硬変における血糖異常の検出:経口グルコース耐性試験および糖化ヘモグロビンと連続グルコースモニタリングの比較【JST・京大機械翻訳】

Barron Cicely V. M.; Heenan Helen F.; Thompson Harmony; Chan Huan; Ngu Jeffrey; Lunt Helen; Lunt Helen

文献

J-GLOBAL ID：202202273375523371 整理番号：22A0791097

代償性肝硬変における血糖異常の検出:経口グルコース耐性試験および糖化ヘモグロビンと連続グルコースモニタリングの比較【JST・京大機械翻訳】

Detecting dysglycaemia in compensated liver cirrhosis: Comparison of oral glucose tolerance test and glycated haemoglobin, with continuous glucose monitoring

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資料名：
巻： 39 号： 3 ページ： e14778 発行年： 2022年
JST資料番号： D0238C ISSN： 0742-3071 CODEN： DIMEEV 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

目的:肝硬変は,低血糖症(前糖尿病および糖尿病)の発症リスクを増加させるため,肝硬変の人々は,低血糖症に対する定期的なスクリーニングを行うべきである。実験室糖化ヘモグロビン(HbA_1c)試験を用いたスクリーニングの有用性をこの設定で疑問視した。本研究では,コンパレータとして連続グルコースモニタリング(CGM)を用いて,75g経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)とHbA_1cの異なる潜在的スクリーニング様式の間の関係を調べた。方法:既知の糖尿病のない18歳以上の参加者は,胃腸病性肝硬変サーベイランスレジスタから募集された。研究測定には,75gのOGTT,実験室HbA_1cおよび2週間の「盲検のCGM(Freeスタイル Libre Pro)が含まれた。HbA_1c解釈に影響する血管内溶血の可能性も評価した。結果:全20名の参加者は,代償性肝硬変を有していた。OGTTは,HbA_1c(N=4)より,より多くの血糖降下症(N=7)を診断する傾向があった。Bland-Altman分析は,実験室およびCGM推定HbA_1cが,4mmol/mol(95%CI-3から12)または0.4%(95%CI-0.3から1.1)の差で,広く同等であることを示した。実験室HbA_1cは,CGM推定HbA_1cより高い傾向があり,おそらく,2週間の着用「ブラインドCGM(Hawthorne効果)中の参加者の正のライフスタイル変化を反映する傾向があった。研究した集団において,溶血がHbA_1c結果の解釈に影響するという証拠はなかった。結論:代償性肝硬変の設定において,OGTTおよびHbA_1cは糖尿病に対する標準スクリーニング試験のままであるが,複数の研究は,OGTTがHbA_1cよりも血糖異常を有する人々をより多く診断することを示す。外来,実世界設定におけるBlinded CGMは,血糖変動への更なる洞察を提供するが,血糖異常の診断には使用できない。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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代謝異常・栄養性疾患一般

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