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J-GLOBAL ID：202202273405861064   整理番号：22A1026086

過敏性腸症候群における糞便Microbiota移植の有効性: 無作為化対照試験のMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

著者 (3件)： Wu Jie (Department of Gastroenterology, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, China) ,  Lv Liang (Department of Gastroenterology, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, China) ,  Wang Chunlian (Department of Gastroenterology, The Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha, China)
資料名： Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web)  (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web))
巻： 12  ページ： 827395  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7063A  ISSN： 2235-2988  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:無作為化比較試験(RCT)は,矛盾した結果で過敏性腸症候群(IBS)における糞便微生物叢移植(FMT)の有効性を検討した。IBSにおけるFMTの短期および長期有効性の両方を評価するためにメタ分析を行った。方法:MEDLINE,EMBASE,およびCochrane Central Registerを9月2021年を通して検索した。治療に対する反応の二分性データを有するプラセボとFMTを比較したIBSの成人患者を動員するRCTは適格であった。治療後に改善されない症状の相対リスク(RR)を得るために,二分データをプールした。RRも有害事象(AE)に対してプールした。IBS-Quality(IBS-QoL)の平均差を用いて連続データを計算した。GRADE法を用いて,証拠の質を評価した。結果:探索戦略は,658の引用を生成した。IBSの472人の患者から成る7つのRCTを含んだ。FMTは,プラセボ(RR 0.75,95%CI 0.43~1.31)と比較して,12週のIBSにおけるグローバル症状の有意な改善とは関連せず,研究間の高い不均一性(I287%)を示した。サブグループ分析は,FMTが,結腸鏡検査または胃鏡(RR 0.70,95%CI 0.51-0.96;RR 0.37,95%CI 0.14-0.99)により投与した場合,プラセボより優れていることを示し,一方,FMTは,経口カプセルを介し投与した場合,プラセボより劣っていた(RR 1.88,95%CI 1.06-3.35)。FMTは,12週でプラセボ(平均差9.39,95%CI3.86~14.91)と比較してIBS-QoLにおいて有意な改善を誘導した。FMTとプラセボ(RR 1.20,95%CI 0.59~2.47)の間にAEsの総数に有意差はみられなかった。FMTは,プラセボ(RR0.90,95%CI 0.72-1.12)と比較して,1年の追跡調査でIBSにおける全体的症状を有意に改善しなかった。IBSにおけるFMT推奨を支持するGRADE品質は,非常に低かった。結論:IBS患者は,結腸鏡検査または胃鏡により投与した場合,FMTから利益を得る可能性がある。FMTはIBSの生活の質を改善する可能性がある。IBSにおけるFMTの長期使用は,更なる研究を正当化する。IBSにおけるFMT推奨を支持する非常に低品質のエビデンスがある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 偽薬 ,  *糞便 ,  成人 ,  腸内微生物 ,  ミクロフローラ ,  症状 ,  *移植【動物】 ,  有効性 ,  結腸鏡検査 ,  *過敏性腸管症候群 ,  追跡調査 ,  メタ分析 ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： 長期効果 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 過敏性腸症候群 ,  糞便微生物叢移植 ,  腸内微生物相 ,  微生物叢 ,  メタ分析

分類 (2件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器疾患の治療一般  (GH05010V)

引用文献 (35件)：

• Allegretti J. R., Kassam Z., Mullish B. H., Chiang A., Carrellas M., Hurtado J., et al. (2020). Effects of Fecal Microbiota Transplantation With Oral Capsules in Obese Patients. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 18 (4), 855-863 e852. doi: doi: 10.1016/j.cgh.2019.07.006
• Aroniadis O. C., Brandt L. J., Oneto C., Feuerstadt P., Sherman A., Wolkoff A. W., et al. (2019). Faecal Microbiota Transplantation for Diarrhoea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Trial. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 4 (9), 675-685. doi: doi: 10.1016/S2468-1253(19)30198-0
• Bosman M., Elsenbruch S., Corsetti M., Tack J., Simren M., Winkens B., et al. (2021). The Placebo Response Rate in Pharmacological Trials in Patients With Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Lancet Gastroenterol. Hepatol. 6 (6), 459-473. doi: doi: 10.1016/S2468-1253(21)00023-6
• Camilleri M. (2021). Diagnosis and Treatment of Irritable Bowel Syndrome: A Review. JAMA 325 (9), 865-877. doi: doi: 10.1001/jama.2020.22532
• Carroll I. M., Ringel-Kulka T., Siddle J. P., Ringel Y. (2012). Alterations in Composition and Diversity of the Intestinal Microbiota in Patients With Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. Neurogastroenterol. Motil. 24 (6), 521-530, e248. doi: doi: 10.1111/j.1365-2982.2012.01891.x

タイトルに関連する用語 (7件)： 過敏性腸症候群 ,  糞便 ,  Microbiota ,  移植 ,  有効性 ,  無作為化対照試験 ,  分析