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J-GLOBAL ID：202202273502762773   整理番号：22A1030597

TAVI処置中の大孔血管閉鎖デバイスによる実世界の経験:アクセス部位血管合併症の特徴と予測因子【JST・京大機械翻訳】

Real-World Experience With a Large Bore Vascular Closure Device During TAVI Procedure: Features and Predictors of Access-Site Vascular Complications

著者 (21件)： Masiero Giulia (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  D’Angelo Livio (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Fovino Luca Nai (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Fabris Tommaso (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Cardaioli Francesco (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Rodino Giulio (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Benedetti Alice (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Boiago Mauro (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Continisio Saverio (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Montonati Carolina (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Sciarretta Tommaso (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Zuccarelli Vittorio (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Scotti Andrea (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Lorenzoni Giulia (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Pavei Andrea (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Napodano Massimo (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Fraccaro Chiara (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Iliceto Sabino (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy) ,  Marchese Alfredo (Unit of Cardiology, GVM Care and Research, Anthea Hospital, Bari, Italy) ,  Esposito Giovanni (Divisions of Cardiology and Cardiothoracic Surgery, Department of Advanced Biomedical Sciences, Federico II University, Naples, Italy) ,  Tarantini Giuseppe (Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy)
資料名： Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web)  (Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 832242  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7061A  ISSN： 2297-055X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:血管閉鎖装置(VCD)の中で,新しいコラーゲンプラグベースのMANTA VCDは,大きなボア経皮アクセスのために初めて設計された。非選択経大腿経カテーテル大動脈弁置換術(TF-TAVR)集団におけるアクセス部位血管合併症の特徴と予測因子を評価することを目的とした。方法:2019年9月から2021年1月までの大規模三次医療センターでのTF-TAVR後の18F MANTA VCDによる大口径動脈切開閉鎖術を受けた患者を前向きに分析した。一次転帰は,Valve Academic Research Consortium-3(VAC)定義によるMANTA VCDアクセス部位関連合併症であった。その発生率と予測因子を評価した。【結果】TF-TAVRを受けた88人の患者(中央値82歳,男性48%,胸骨外科医スコア3.3中央値)が含まれ,主に自己拡張可能デバイスで治療され,外径サイズは18Fから24Fまで変化した。MANTA VCDの技術的成功率は98%であり,一方,10人の患者(11%)はMANTA VCDアクセス部位血管合併症を経験し,これは,マイナーな合併症の8%およびVARC型≧2出血を生じる主要なイベントの2%のみを含んだ。血管閉塞/狭窄(60%),穿孔(20%),および偽動脈瘤/解剖/血腫(20%)が生じたが,全ては外科的治療なしで管理された。失敗の独立した予測因子は,年齢(p=0.04),最小総大腿動脈直径(CFA)(p<0.01),シース対大腿動脈比(SFAR)(p<0.01),およびより低い穿刺高さ(p=0.03)であった。SFAR閾値が1.01のCFA直径<7.1mmはVCD破壊と関連していた。結論:より多くのコマーTF-TAVR集団において,MANTA VCDは技術的成功と主要なアクセス部位血管合併症の再発率と関連していた。CFA分岐に対する低い血管サイズとより少ない穿刺部位距離の回避は,さらに転帰を改善する可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血管 ,  コラーゲン ,  動脈 ,  身体部位 ,  患者 ,  大腿動脈 ,  動脈瘤 ,  狭窄症 ,  血腫 ,  切開術 ,  穿孔 ,  *合併症 ,  解剖 ,  穿刺
準シソーラス用語： *予測因子 ,  穿刺部位 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 経大腿経カテーテル大動脈弁留置術(TF-TAVI) ,  弁学術研究コンソーシアム(VARC) ,  血管閉鎖装置(VCD) ,  多検出器計算機トモグラフィー(MDCT) ,  総大腿動脈(CFA) ,  血管合併症

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (27件)：

• Tarantini G. MANTA Dedicated Large-Bore Vessel Closure Device. Circ Cardiovasc Interv. (2019) 12:e008203. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008203
• Généreux P, Webb JG, Svensson LG, Kodali SK, Satler LF, Fearon WF, et al. Vascular complications after transcatheter aortic valve replacement: insights from the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) trial. J Am Coll Cardiol. (2012) 60:1043-52. doi: 10.1016/j.jacc.2012.07.003
• Kappetein AP, Head SJ, Généreux P, Piazza N, van Mieghem NM, Blackstone EH, et al. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. J Am Coll Cardiol. (2012) 60:1438-54. doi: 10.1016/j.jacc.2012.09.001
• Nara Y, Watanabe Y, Kozuma K, Kataoka A, Nakashima M, Hioki H, et al. Incidence, predictors, and mid-term outcomes of percutaneous closure failure after transfemoral aortic valve implantation using an expandable sheath (from the optimized transcatheter valvular intervention [OCEAN-TAVI] Registry). Am J Cardiol. (2017) 119:611-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.009
• Barbash IM, Barbanti M, Webb J, Molina-Martin De Nicolas J, Abramowitz Y, Latib A, et al. Comparison of vascular closure devices for access site closure after transfemoral aortic valve implantation. Eur Heart J. (2015) 36:3370-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehv417

タイトルに関連する用語 (9件)： TAVI ,  処置 ,  大孔 ,  血管閉鎖デバイス ,  世界 ,  経験 ,  アクセス ,  血管合併症 ,  予測因子