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J-GLOBAL ID：202202273702228721   整理番号：22A1119446

心原性ショック患者における心室補助装置留置前の頸動脈内膜剥離術【JST・京大機械翻訳】

Carotid Endarterectomy Prior to Ventricular Assist Device Placement in a Patient with Cardiogenic Shock

著者 (9件)： Lira M.S. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Dantas R.C. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Belfort D.d. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Furquim S.R. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Aragao C.A. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Gomes B.R. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Biselli B.S. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Ferreira S.M. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil) ,  Bocchi E.A. (Instituto do Coracao do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo, Brazil)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S238-S239  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 頚部血管におけるアテローム性動脈硬化性疾患は,左室補助装置(LVAD)の移植のための禁忌である可能性がある。虚血性脳卒中の発生はリハビリテーションの障害であり,その発生率は,この集団でより高いようである。頸動脈内膜剥離術(CEA)は,出血リスクが高い患者における望ましい外科的治療である。この症例報告は,CEAとそれに続くLVADの移植が実現可能であることを示唆する。虚血性心筋症による進行性心不全(AHF)を伴う55y/o女性が心原性ショックを伴う病院に入院し,治療を開始した。患者は変力薬を離乳する3つの失敗で進化し,心臓移植(HT)を評価した。患者は79%クラスIIのパネル反応性抗体を有し,重要な右頸動脈狭窄が証明された。患者は右室機能を保持した;その結果,LVADの移植はオプションであった。しかし,患者は,大動脈内バルーン(IAB)留置および血行動態安定化後に逆転した術前期間において,低血圧,構音障害および左片側不全麻痺のエピソードを示した。コンピュータ断層撮影血管造影は,血行動態支持にもかかわらず,正常範囲内の脳血流を伴う右内頸動脈サブ閉塞および経頭蓋ドップラー超音波を示した。右内および総頸動脈のCEAを施行した。患者は,神経欠損なしで回復する変力およびIABの使用にもかかわらず,処置を許容した。心臓Mate IIIを15日後に移植した。患者はよく進化し,現在1年間外来経過観察中である。CEAとLVAD移植の間の適切な間隔は,十分に確立されていない。しかし,早期介入は脳虚血イベントのリスクを低下させる可能性があると仮定した。LVAD移植中に脳卒中が発生した場合,リハビリテーションは高価で複雑であり,将来のHTは禁忌である可能性がある。チームは,この場合,第2の手技が二重抗血小板療法を必要とするので,経皮的ステント移植の代わりにCEAであった。LVADを受けているAHF患者数の増加により,重度の脳血管疾患のような共存症が発生する可能性がある。この症例報告は,LVAD挿入に続くCEAが心原性ショックでも安全で実現可能であることを示唆する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： リスク ,  心臓 ,  大動脈 ,  リハビリテーション ,  薬物療法 ,  脳卒中 ,  内頚動脈 ,  片麻痺 ,  脳虚血 ,  症例報告 ,  脳血流 ,  ステント留置術 ,  *頚動脈内膜剥離術
準シソーラス用語： 総頚動脈 ,  頚動脈狭窄 ,  抗血小板療法 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (5件)： 心原性ショック ,  患者 ,  心室補助装置 ,  留置 ,  頸動脈内膜剥離術