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J-GLOBAL ID:202202273738610697   整理番号:22A1118399

現代時代におけるC型肝炎陽性ドナーを用いた1,000心臓移植の転帰【JST・京大機械翻訳】

Outcomes of over 1,000 Heart Transplants Using Hepatitis C Positive Donors in the Modern Era
著者 (7件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S38  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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C型肝炎(HCV)の治療の進歩と進行中のオピオイド流行は,HCV陽性(HCV+)ドナー臓器を移植のためにますます利用可能にした。HCV+ドナーを用いた心臓移植(HT)後の転帰に関する最近の報告は,コホートサイズを制限し,追跡する。この分析は,現代時代の米国で行われた1000以上のHCV+HTの中期転帰を報告する。2015~2021年の間にHTを受けている患者を同定するために,臓器共有登録の米国ネットワークを使用した。レシピエントはドナーHCVセロスタットと核酸増幅試験陽性(NAT+)により層化した。一次転帰は1年死亡率であった。NAT器官に対するHCV NAT+のレシピエントを比較するサブ分析を実施した。死亡率に対するリスク調整はCox比例ハザードモデリングを用いて行った。Kaplan-Meier分析を用いて,HT後生存率を比較した。2015年のHTの1.2%から2021年の12.9%へのHCV+HTの頻度の有意な増加があった(p<0.001)。結果:研究期間内でHTを受けている1648人の患者のうち,1170人(7.0%)はHCV+臓器を受けた。HCV+臓器のレシピエントは,HCV血清陽性,高齢,および白色であった。HCV+ドナーは,より高齢,女性,および白色であり,それらの器官は,有意に長い冷虚血時間を有した。多変量解析では,HCV+ドナーに対する1年死亡率に対する調整リスクは0.87(95%CI[0.69-1.10],p=0.242)であった。1170のHCV+HTのうち,772(61.7%)はNAT+であった。NAT+HTにおける1年死亡率の調整リスクは,NAT-HTと比較して0.73(95%CI[0.47~1.13]p=0.159)であった。未調整3年生存は,HCV-,HCV+NAT-およびHCV+NAT+でそれぞれ84.9%,81.5%および85.5%であった(p=0.374)(Figure)。HCV+ドナーを用いたHTの年間比率は,最後の6年間で10倍以上増加した。米国の経験のこの分析は,HCV+心臓のレシピエントが,NAT+であるものを含めて,HCV症例と同様の中期生存で許容できる結果を有することを示した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器疾患の外科療法  ,  感染症・寄生虫症の治療 
タイトルに関連する用語 (4件):
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