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J-GLOBAL ID：202202273900561665   整理番号：22A0750084

AST/ALT比(De Ritis比)は早期SFTS患者の好ましくない予後を示す:観察コホート研究【JST・京大機械翻訳】

The AST/ALT Ratio (De Ritis Ratio) Represents an Unfavorable Prognosis in Patients in Early-Stage SFTS: An Observational Cohort Study

著者 (6件)： Wang Lianzi (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China) ,  Xu Yang (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China) ,  Zhang Shubing (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China) ,  Bibi Asma (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China) ,  Xu Yuanhong (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China) ,  Li Tao (Department of Clinical Laboratory, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, China)
資料名： Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web)  (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Web))
巻： 12  ページ： 725642  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7063A  ISSN： 2235-2988  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:血小板減少症症候群(SFTS)を伴う重症熱は,高い死亡率を有する血小板減少症候群ウイルス(SFTSV)を伴う重症熱に起因する広く普及している感染症であり,公衆衛生上の懸念である。本研究では,SFTSVに感染した患者の疫学的および臨床的特徴を調査し,SFTSに対する新規予後危険因子を探索した。方法:この後ろ向きおよび横断的研究において,安徽医科大学の第一付属病院からのSFTS患者を,2019年9月1日から2020年12月12日まで登録した。症例を疫学的,人口統計的,臨床的および臨床検査データについて分析した。ロジスティック回帰モデルを用いて,予測因子と転帰変数の間の関係を評価した。一般化加法混合モデル(GAMM)を,リバビリンのp値≦0.05で治療したSFTS患者におけるアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ/アラニントランスアミナーゼ比(AST/ALT比)と血小板(PLT)のトレンドシフトを分析するために実施した。結果:SFTSV感染患者107名の臨床および検査結果を遡及的に記述した。発病時の平均年齢は60.38±11.29歳であり,男性と女性の比率は1:1.2であった。発熱と血小板減少症はSFTSの特徴である。さらに,複数の症例は,他の非特異的臨床症状とともに,神経学的合併症,胃腸/骨格筋症状を経験した。実験室データセットの結果は,日常の血液バイオマーカー,凝固機能,および生化学のための調節不全レベルを報告した。全体として,107人の患者を,臨床エンドポイント(生存者/非生存者)で患者状態に従って2群に分けた。SFTS生存者は,PLT-カウント,総蛋白質(TP),および推定糸球体濾過率(eGFR)のより高いレベルを有し,一方,活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT),トロンビン時間(TT),D-ダイマー(D-D),フィブリノーゲン分解生成物(FDP),ALT,AST,AST/ALT比,クレアチニン(Cr),クレアチンホスホキナーゼ(CK)およびプロカルシトニン(PCT)のレベルは,非生存者で高かった。単変量Cox回帰の結果は,FDP,TT,AST/ALT比,PCT,ならびにeGFRレベルの低下と中枢神経系症状(CNS)の存在が,SFTS予後の有意な予測因子であり,3つの調整モデルにおける多変量ロジスティック回帰分析からの結果は,AST/ALT比およびPCTがSFTS患者の予後に対する独立危険因子であることを示した。Kaplan-Meier生存分析は,AST/ALT比>2.683のSFTS患者が,より短い時間(平均生存時間)と関係し,このため,好ましくない予後を示すことを示した。リバビリンによる治療は,SFTS患者におけるAST/ALT比を減少させながら,PLT計数を増加させることができた。結論:SFTSは新興感染症であり,おそらく多臓器損傷をもたらす。AST/ALT比はSFTS患者の予後に対する独立危険因子であった。この疾患に関するより多くの知識を得て,臨床管理を導くために,更なる研究を行うべきである。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： アラニンアミノトランスフェラーゼ ,  血小板 ,  死亡率 ,  フィブリノーゲン ,  公衆衛生 ,  症状 ,  疫学 ,  *予後 ,  血小板減少症 ,  バイオマーカー ,  危険因子 ,  窒素複素環化合物 ,  リボヌクレオシド ,  カルボアミド
準シソーラス用語： Dダイマー ,  予測因子 ,  *重症熱性血小板減少症候群 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： SFTS ,  AST/ALT-ratio ,  De Ritis ratio ,  prognosis ,  clinical characteristics

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

物質索引 (1件)： リバビリン

引用文献 (38件)：

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• Chung J. K., Kim C. M., Kim D. M., Yun N. R., Park J. W., Seo J., et al. (2020). Severe Fever With Thrombocytopenia Syndrome Associated With Manual De-Ticking of Domestic Dogs. Vector Borne Zoonotic Dis. 20 (4), 285-294. doi: doi: 10.1089/vbz.2019.2463
• Hiraki T., Yoshimitsu M., Suzuki T., Goto Y., Higashi M., Yokoyama S., et al. (2014). Two Autopsy Cases of Severe Fever With Thrombocytopenia Syndrome (SFTS) in Japan: A Pathognomonic Histological Feature and Unique Complication of SFTS. Pathol. Int. 64 (11), 569-575. doi: doi: 10.1111/pin.12207
• Hofmeister M. G., Xing J., Foster M. A., Augustine R. J., Burkholder C., Collins J., et al. (2020). Factors Associated With Hepatitis A Mortality During Person-To-Person Outbreaks: A Matched Case-Control Study-United States, 2016-2019. Hepatology 74 (1), 28-40. doi: doi: 10.1002/hep.31645
• Jin C., Liang M., Ning J., Gu W., Jiang H., Wu W., et al. (2012). Pathogenesis of Emerging Severe Fever With Thrombocytopenia Syndrome Virus in C57/BL6 Mouse Model. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 109 (25), 10053-10058. doi: doi: 10.1073/pnas.1120246109

タイトルに関連する用語 (9件)： AST ,  ALT ,  早期 ,  SFTS ,  患者 ,  予後 ,  観察 ,  コホート ,  研究