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J-GLOBAL ID:202202273940014592   整理番号:22A1020437

HCV関連進行慢性肝疾患患者におけるウイルス根絶後のシリビン治療の有益な効果:パイロット研究【JST・京大機械翻訳】

Beneficial Effects of Silybin Treatment After Viral Eradication in Patients With HCV-Related Advanced Chronic Liver Disease: A Pilot Study
著者 (10件):
資料名:
巻: 13  ページ: 824879  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7091A  ISSN: 1663-9812  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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導入および目的:直接作用抗ウイルス薬(DAAs)によるHCV根絶は,肝臓結果を改善し,全体の肝臓死亡率を低下させる。しかし,進行性慢性肝疾患(ACLD)患者はウイルスクリアランスにもかかわらず肝疾患の進行を経験する可能性がある。シリビンは実験モデルにおいて肝臓保護効果を示したが,臨床データは限られている。本研究の目的は,DAAsによるウイルス除菌後のHCV関連ACLD患者における肝線維症に及ぼすシリビンの高度生物利用性型の影響を評価することであった。方法:この多施設および前向き研究において,SVR12を達成するACLDを有するHCV患者を,対照(C群)と比較して,ビタミンDおよびビタミンE(Realsil 100D,Ibi Lorenzini S.p.A.,4ia,イタリア)とシリビンリン脂質複合体と12か月(R群)の併用で治療した。患者は,一過性エラストグラフィ(TE)およびベースライン,週24週および48週における強化肝線維症(ELF)試験を受けた。【結果】16人の患者を登録し,56人はR群,および60人はC群であった。年齢中央値は68歳で,53%は男性で,群間に差はなかった。両群において,肝臓剛性はベースラインと比較して6および12か月で改善した。しかし,C群の患者と比較して,R群の患者は,ベースラインと比較して,6か月後(-2.05,95%CI-3.89から-0.22,p<0.05)および12か月の治療(-2.79,95%CI-4.5から-1.09,p<0.01)の後,肝臓剛性のより高い減少を示した。ELFの減少の有意差は,2群間で観察されなかった。追跡調査の間,4例の患者は,すべてC群でHCCを発症した。結論:HCV関連ACLDにおいて,シリビンの肝保護効果は,肝臓疾患進行を打ち消すためのツールを代表する可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器疾患の薬物療法  ,  感染症・寄生虫症の治療 
引用文献 (26件):
  • AbenavoliL., IzzoA. A., MilićN., CicalaC., SantiniA., CapassoR. (2018). Milk Thistle (Silybum marianum): A Concise Overview on its Chemistry, Pharmacological, and Nutraceutical Uses in Liver Diseases. Phytother Res. 32, 2202-2213. doi: 10.1002/ptr.6171
  • CarratF., FontaineH., DorivalC., SimonyM., DialloA., HezodeC., et al (2019). Clinical Outcomes in Patients with Chronic Hepatitis C after Direct-Acting Antiviral Treatment: a Prospective Cohort Study. Lancet 393, 1453-1464. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32111-1
  • ClichiciS., OlteanuD., NagyA. L., OrosA., FilipA., MirceaP. A. (2015). Silymarin Inhibits the Progression of Fibrosis in the Early Stages of Liver Injury in CCl4-Treated Rats. J. Med. Food 18, 290-298. doi: 10.1089/jmf.2013.0179
  • D’AmbrosioR., DegasperiE., AnolliM. P., FanettiI., BorghiM., SoffrediniR., et al (2021). Incidence of Liver- and Non-liver-related Outcomes in Patients with HCV-Cirrhosis after SVR. J. Hepatol. S0168-8278 (21), 02043. doi: 10.1016/j.jhep.2021.09.013
  • Di MarcoV., CalvarusoV., FerraroD., BavettaM. G., CabibboG., ConteE., et al (2016). Effects of Eradicating Hepatitis C Virus Infection in Patients with Cirrhosis Differ with Stage of portal Hypertension. Gastroenterology 151, 130-e2. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.036
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