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J-GLOBAL ID:202202274047237149   整理番号:22A0805687

代謝手術後の糖尿病寛解の予測スコアの外部検証【JST・京大機械翻訳】

External validation of predictive scores for diabetes remission after metabolic surgery
著者 (15件):
資料名:
巻: 407  号:ページ: 131-141  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4686A  ISSN: 1435-2443  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:肥満手術は,肥満および2型糖尿病(T2DM)に対する最も効率的な治療であることが証明されている。詳細な資格にもかかわらず,介入後の望ましい転帰は,あらゆる患者によって達成されていない。代謝手術後の糖尿病寛解の様々なリスク予測モデルが,意思決定プロセスを容易にするために確立された。本研究の目的は,外科的治療の1年後の糖尿病寛解に対する利用可能なリスク予測スコアの性能を検証し,最適モデルを決定することである。方法:後向き分析は,2009年から2017年の間にRoux-en-Y胃バイパス(RYGB)またはスリーブ胃切除術(SG)を受けた252人の患者から成り,1年間の追跡調査を完了した。文献レビューは,5つのモデルを明らかにし,その後,本研究で調査した。ロジスティック回帰を用いて,糖尿病寛解と各スコア関係を評価した。識別は,受信者動作特性(AUROC)曲線下の面積により評価し,一方,Hosmer-Lemeshow試験による較正と,観察された寛解比に対する予測を行った。結果:手術の1年後に,68.7%の部分と21.8%の完全寛解と53.4%の過度の体重減少が観察された。DiaBeterは,最良の予測性能(AUROC 0.81;95%信頼区間(CI)0.71-0.90;p-値>0.05,Hosmer-Lemeshow試験;予測対観察比1.09)を示した。大多数のモデルは許容できる識別力を示した。キャリブレーションでは,DiaBeterスコアのみが,分析した全ての群で適合度を失わなかった。結論:DiaBeterスコアは,適切な精度を示し,臨床診療での使用に便利であるので,代謝手術後の糖尿病寛解を予測する最も適切なツールであると思われる。進行性糖尿病患者におけるT2DM寛解を予測する正確なモデルは存在しない。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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代謝異常・栄養性疾患の治療 

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