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J-GLOBAL ID:202202274274002178   整理番号:22A0834512

限局性前立腺癌治療により誘発された直腸尿道瘻:腓骨筋皮弁挿入による経会陰修復の外科的および機能的転帰【JST・京大機械翻訳】

Rectourethral Fistula Induced by Localised Prostate Cancer Treatment: Surgical and Functional Outcomes of Transperineal Repair with Gracilis Muscle Flap Interposition
著者 (14件):
資料名:
巻: 81  号:ページ: 305-312  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0910B  ISSN: 0302-2838  CODEN: EUURAV  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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gracilis筋皮弁挿入(GMFI)による前立腺癌治療後の直腸尿道瘻(RUF)の経会陰修復は,良好な転帰をもたらすが,公表データは,機能的側面に関して,まだ不足している。RUFの治療の外科的および機能的転帰を評価する。方法:2008年から2020年の間にGMFIでRUF経会陰修復を受けた21人の患者を含む2つの紹介病院で後向き研究を行った。標準垂直会陰アプローチを瘻郭清のために実行した。膀胱と直腸欠損は別々に閉鎖される。そのファシアから解離後,皮弁を採取して,その茎を保存する。それは会陰に持ち込まれ,尿道と直腸の間に位置し,縫合を完全にカバーする。Clavien-Dindo分類に従って,Fistula閉鎖(臨床データおよび術後膀胱造影),消化器口閉鎖および合併症を,レビューした。機能的結果を,尿症状プロファイル(USP)アンケート,肛門失禁St Markスコア,患者観察者スコア評価尺度(POSAS)スコア,および下肢機能による問題を評価する非検証の尤度尺度アンケートを用いて評価した。中央値(四分位範囲)追跡調査は27(8~47)か月であった。瘻閉鎖は,20人の患者(95%の成功)で成功した。消化ストーマは10/12シャント患者(83%)で閉鎖された。2例(9%)のClavien-Dindoグレード≧3b合併症が報告された(腎移植患者1例,大腿血腫1例)。18人の患者(86%)は,術後アンケートを完了した;11/18(61%)は有意な尿失禁を有した。平均(標準偏差)USP排尿障害スコアは1/9(1.2),平均StMarkスコアは5/24(5),平均POSASスコアは19/70(11),平均下肢機能スコアは2/20(4),平均処置患者満足度スコアは9/10(2)であった。遡及的設計と限られた数の患者は,主な制限である。本研究は,GMFIによるRUF経会陰修復のための優れた成功率と低い罹患率を見出した。機能的転帰は,高い尿失禁率にもかかわらず満足のいくものであった。前立腺癌治療の後,膀胱と直腸の間の異常なコミュニケーションを閉鎖するための筋肉挿入による会陰的アプローチ手術の結果の解析を行った。この外科的手技は,低い尿禁制転帰にもかかわらず満足される患者と共に,高い成功率を提供するのに安全であることを見いだした。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの外科療法  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  消化器疾患の外科療法 

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