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J-GLOBAL ID:202202275075480493   整理番号:22A0946282

DSM基準を越えて:遅発性うつ病の臨床同定表現型の神経生物学的および治療的意義【JST・京大機械翻訳】

Beyond DSM Criteria: Neurobiological and Treatment Implications of Clinically-Identifiable Phenotypes of Late-Life Depression
著者 (4件):
資料名:
巻: 30  号: 4 S  ページ: S1  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3202A  ISSN: 1064-7481  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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高齢成人におけるMajor抑制障害の診断は,若年集団で使用されると同じDSM5基準に従う。しかし,この概念化は,若い集団で見られるように臨床フェノロジーに限定する。それは,寄与的および共存的加齢過程によっても,また,特定の根底にある神経生物学による現代の行動概念によっても知らない。このようなプロセスは,高齢のうつ病成人の集団全体で変化し,短期および長期臨床転帰に影響し,予後価値を有する可能性がある。加齢過程の例は認知性能の変化を含むが,運動機能,感覚欠乏および疲労にも拡張する。明確な神経生物学的プロファイルを有する行動マーカーは,共病的反芻,不安, wryおよび睡眠障害と同様に,アパシーの発症のような報酬過程の変化を含む。このシンポジウムは,加齢過程および行動症状マーカーのより深い評価が,後期生活鬱病(LLD)患者の陰性転帰にどのように存在し,寄与するかについて議論する。Dr.Bret Rutherfordは,高齢成人における運動と歩行遅延の役割を考察する。彼は,この共通所見がLLDの発症と提示にどのように影響するかについて議論する。彼は,ドーパミン神経伝達物質系の根底にある機能不全を反映するかもしれない方法の科学的モデルも示す。Dr.Sarah Szymkowiczは,LLD患者の認知能力のプロファイルを調べる研究を検討する。彼女は,異なる認知パフォーマンスプロファイルが,人口統計学的差異,臨床症状,およびそれらが急性治療転帰にどのように関連するかに関するデータを提示する。Dr.Lauren Oberlinは,LLDにおけるアパシーの発生を議論する。彼女は,この集団におけるアパシーの臨床的意義をレビューし,次に,この行動マーカーに関連した離散的機能的イメージング所見を詳述する神経画像研究からのデータを提示する。最後に,Dr.Warren Taylorは,アパシー,反芻および疲労を含む,LLD患者の臨床的深部症状表現型を含む,最近完了した薬剤イメージング研究からのデータを示す。彼は,異なる行動尺度が人口統計的差異とどのように関連しているかについて議論するが,認知能力と機能的障害における差異にも関連している。また,これらの症状が選択的セロトニン再取り込み阻害剤による治療中にどのように変化するか,またそれらが全体的な抗うつ作用にいかに影響するかも示す。セッションは,これらの知見をいかに統合するか,そしてそれらが臨床診療を知らせる方法についての聴取を含む未解決の議論で結論を下すであろう。このシンポジウムは,多くの臨床医がすでに伝統的な抑鬱症状を超えてLLDを概念化しているという科学的必要性を強調する。LLDの提示のより広い概念化により臨床的不均一性を包む新しい方法は,より良い予後情報を提供し,薬理学的および非薬理学的介入に対する新しい標的を同定する可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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