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J-GLOBAL ID:202202275163210045   整理番号:22A0774582

ネオアジュバント療法後の流産膵頭十二指腸切除術後の緩和バイパスの必要性の現代評価【JST・京大機械翻訳】

Contemporary Assessment of Need for Palliative Bypass After Aborted Pancreatoduodenectomy Following Neoadjuvant Therapy
著者 (12件):
資料名:
巻: 26  号:ページ: 352-359  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4585A  ISSN: 1091-255X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:膵腺癌(PDAC)に対する膵頭十二指腸切除術(PD)は,術中所見により中止できる。症候性胆道閉塞または胃出口閉塞(GOO)を術後に予防するために,中断PD後の予防的バイパスの必要性に関するガイダンスはほとんどない。本研究の目的は,術後介入と術後生存を,中断PD後の患者で特性化することであった。【方法】2010年から2015年の間に計画されたPDの前に,ネオアジュバンド療法と病期分類腹腔鏡検査で治療したPDAC患者を,流産PDのためにレビューした。術後胆道閉塞,GOO,処置介入,および術後生存に関するデータを分析した。結果:271の計画されたPDのうち,47人(17.3%)が中止された。36人の患者は,追跡調査データの≧2か月であり,含まれた。6人の患者は肝空腸吻合術を受け,9人の患者は分娩PDの時点で胃空腸吻合術を受けた。外科的胆道バイパスのない30人の患者中16人(53%)は内視鏡介入を必要としたが,緩和手術を必要としなかった。27人の患者中10人(37%)は,手術の胃空腸吻合なしで介入を必要としたが,緩和手術を必要としなかった。術後胆道閉塞とGOOの6/10(60%)を呈した13/16(81%)の患者を治療するために,内視鏡または経皮療法が必要であった。流産PD後の生存期間中央値は13.3か月(CI8.9~17.7)であった。無症候性患者に対して胆道閉塞(p=0.92)またはGOO(p=0.90)を発症した患者を比較した場合,生存に差はなかった。結論:PD後,患者は閉塞性症状を一般的に発症する。しかし,これらの症状は外科的介入なしで一般的に管理できる。無症候性患者では,予防的手術バイパスは,中断PDの時点で必要でない。Copyright The Society for Surgery of the Alimentary Tract 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの外科療法  ,  消化器の腫よう 

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