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J-GLOBAL ID：202202275563819499   整理番号：22A1025370

再発性喉頭神経の保護における術中神経トンネルの効果:開放,経胸および経口腔内視鏡下甲状腺切除の経験【JST・京大機械翻訳】

Effects of Intraoperative Neural Tunnel in Protecting Recurrent Laryngeal Nerve: Experiences in Open, Trans Breast, and Transoral Endoscopic Thyroidectomy

著者 (8件)： Yu Xing (1Department of Thyroid Surgery, The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China) ,  Li Yujun (2College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China) ,  Liu Chang (2College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China) ,  Jiang Yuancong (2College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China) ,  Liu Zhaodi (2College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China) ,  He Qionghua (2College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, China) ,  Wang Yong (1Department of Thyroid Surgery, The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China) ,  Wang Ping (1Department of Thyroid Surgery, The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China)
資料名： Frontiers in Oncology (Web)  (Frontiers in Oncology (Web))
巻： 12  ページ： 779621  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7089A  ISSN： 2234-943X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:エネルギーベースデバイス(EBD)は,熱神経損傷のリスクを増加させる。本研究は,開放,経胸,および経口腔内視鏡下甲状腺切除における再発性喉頭神経(RLN)損傷の発生率を低下させる効果を評価するために,術中神経トンネル保護(INTP)の外科的戦略を紹介することを目的とした。【方法】INTP戦略を紹介した:トンネルは,神経の方向に沿って内視鏡ガーゼによって確立されて,保護された。乳頭状甲状腺癌(PTC)を有する合計165,94および200人の患者は,INTP群として,それぞれ,開放,経胸および経口腔内視鏡下甲状腺切除でINTPを使用することであった。さらに,INTPのない同じ方法を受けた150,95および225人の患者を対照群に登録した。同側甲状腺切除または甲状腺全摘術,および中心コンパートメント解離を登録患者で実施した。【結果】臨床病理学的特徴,外科的転帰,および外科的合併症は,オープン,トランス乳房,および経口内視鏡下甲状腺切除におけるINTP群と対照群の間で類似していた。INTP群における筋電図(EMG)変化の発生率は,経胸内視鏡下甲状腺切除における対照群と比較して低かった(p<0.05)。INTP群における術後蹄の発生率は,開放および経口腔内視鏡下甲状腺切除における対照群と比較して低かった(p<0.05)。術後カルシウムレベル(p<0.01)は有意に高く,白血球(p<0.05)とC反応性蛋白質レベル(p<0.01)は,経口腔内視鏡下甲状腺切除の対照群と比較してINTP群で有意に減少した。結論:これは,導入したINTP戦略の最初の例であり,開放,経胸および経口腔内視鏡下甲状腺切除におけるRLNを保護するための効果的な方法であることを見出した。さらに,INTPは,経口腔内視鏡下甲状腺切除における副甲状腺のような他の重要な組織を保護し,術後炎症反応を減少させるのに役立った。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 白血球 ,  *口腔 ,  副甲状腺 ,  *内視鏡 ,  *甲状腺切除 ,  筋電図 ,  乳頭 ,  損傷 ,  C反応性タンパク質 ,  合併症 ,  甲状腺腫瘍 ,  *再発 ,  ガーゼ
準シソーラス用語： 炎症反応 ,  甲状腺全摘 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 反回神経 ,  内視鏡下甲状腺切除術 ,  エネルギーベースデバイス ,  神経熱損傷 ,  炎症反応

分類 (3件)： 内分泌系疾患の治療一般  (GL05010H) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

引用文献 (23件)：

• Meltzer C, Hull M, Sundang A, Adams JL. Association Between Annual Surgeon Total Thyroidectomy Volume and Transient and Permanent Complications. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg (2019) 145:830-7. doi: doi: 10.1001/jamaoto.2019.1752
• Bergenfelz A, Salem AF, Jacobsson H, Nordenstrom E, Almquist M. Risk of Recurrent Laryngeal Nerve Palsy in Patients Undergoing Thyroidectomy With and Without Intraoperative Nerve Monitoring. Br J Surg (2016) 103:1828-38. doi: doi: 10.1002/bjs.10276
• Sun H, Zheng H, Wang X, Zeng Q, Wang P, Wang Y. Comparison of Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach, Total Endoscopic Thyroidectomy via Areola Approach, and Conventional Open Thyroidectomy: A Retrospective Analysis of Safety, Trauma, and Feasibility of Central Neck Dissection in the Treatment of Papillary Thyroid Carcinoma. Surg Endosc (2020) 34:268-74. doi: doi: 10.1007/s00464-019-06762-6
• Huang TY, Lin YC, Tseng HY, Dionigi G, Kim HY, Chai YJ, et al. Safety Parameters of Ferromagnetic Device During Thyroid Surgery: Porcine Model Using Continuous Neuromonitoring. Head Neck (2020) 42:2931-40. doi: doi: 10.1002/hed.26334
• Hayami M, Watanabe M, Mine S, Imamura Y, Okamura A, Yuda M, et al. Steam Induced by the Activation of Energy Devices Under a Wet Condition may Cause Thermal Injury. Surg Endosc (2020) 34:2295-302. doi: doi: 10.1007/s00464-019-07312-w

タイトルに関連する用語 (9件)： 再発 ,  喉頭神経 ,  神経 ,  トンネル ,  胸 ,  口腔 ,  内視鏡 ,  甲状腺切除 ,  経験