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J-GLOBAL ID:202202275867384044   整理番号:22A1118425

肺移植レシピエントにおける濁度β-D-グルカンの有用性【JST・京大機械翻訳】

Utility of Turbidimetric Beta-D-Glucan in Lung Transplant Recipients
著者 (6件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S55  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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β-D-グルカン(BDG)は細胞壁多糖類であり,血清中のその検出は真菌感染を示す。固体臓器移植におけるBDG試験の証拠は,比色アッセイを用いたデータから誘導されている。著者らは,著者らのセンターにBDG(Wako)の濁度分析を導入し,肺移植レシピエントにおける真菌感染の診断におけるその有用性を評価した。さらに,BDGは,高い陰性予測値が,経験的抗真菌療法の停止または回避に臨床医の信頼を与えることができるので,すぐに利用できるならば,抗菌のステージシップツールとして使用できる。データは,疑わしいまたは確認された真菌感染の66人の肺移植レシピエントについて,2020年2月から2020年12月まで行われた115のBDG試験で収集した。試験は,移植医師と臨床微小生物学者による学際的チーム議論に従って順序付けされた。115の試験のうち,50は真菌感染の早期診断に寄与する陽性であり,36は確認された真菌感染における治療への応答を追跡するのに使用され,2つは偽陽性であった。診断した感染は,侵襲性アスペルギルス症(8),侵襲性カンジダ症(1),Pneumocystis jirovecii肺炎(1),クリプトコッカス髄膜炎(1)および侵襲性Scedospora apiopermun感染(1)であった。65の陰性試験のうち,43は侵襲的真菌感染に寄与し,有害な結果なしで,除外または回避された抗真菌性抗真菌療法が避けられた。5つの陰性試験は,抗真菌療法からの脱スケールをもたらさなかった。17の試験は,追跡調査として行われた反復試験であった。著者らのコホートでは,濁度BDGは,それぞれ100%と97%の感度と特異性を有し,陽性予測値は96%,陰性予測値は100%であった。この試験の高効率は,試験の順位付けに適用される診断的操縦によって影響され,予備試験確率を上げた。Turn-アラウンド時間は1日平均で1~7日であった。高い陰性予測値は,負のBDG結果を抗菌ステージシップツールとして使用することを可能にした。E9,053の直接節約を,陰性BDG結果に従って停止する経験的抗真菌療法の結果として行った。結論として,BDGに対する濁度分析は,肺移植後患者における真菌感染の確認または除外に有効である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (3件):
分類
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感染症・寄生虫症の診断  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  ,  感染症・寄生虫症一般 
タイトルに関連する用語 (5件):
タイトルに関連する用語
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