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J-GLOBAL ID:202202276294249640   整理番号:22A1030653

症例報告:麻酔導入とその後の高用量エピネフリン蘇生中の重篤なアナフィラキシー反応によって誘発されるたこつぼ症候群【JST・京大機械翻訳】

Case Report: Takotsubo Syndrome Induced by Severe Anaphylactic Reaction During Anesthesia Induction and Subsequent High-Dose Epinephrine Resuscitation
著者 (8件):
資料名:
巻:ページ: 842440  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7061A  ISSN: 2297-055X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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タコツボ症候群(TTS)は,典型的な頂端バルーンを伴う急性可逆性左室機能不全を特徴とする非虚血性心筋症の1型であり,通常,その後の完全な回復を伴う。早期診断と迅速な治療は,大きなエッセンスである。ここでは,最初に腹腔鏡下子宮内膜癌病期分類のために予定された患者のTTSの症例を報告する。69歳の女性は麻酔誘導時の抗生物質への重度のアナフィラキシー反応により誘導された心原性ショックを呈した。心肺蘇生(CPR)を実施し,一方,1mgエピネフリンのいくつかのボーラスを注射した。自然循環の回復後,患者の頭部,顔面,頚部および体幹に多数のオレンジ果皮様発疹が出現した。経食道心エコー(TEE)は,拡散した左室収縮機能を明らかにした。したがって,静脈-動脈体外膜酸素化(VA-ECMO)と大動脈内バルーンポンプ(IABP)を集中治療室に適用した。心臓トロポニンI(cTnI)のようなバイオマーカーは,続いて心不全の改善と共に低下した。最終的に,患者は良好な状態で退院した。この症例は,TTSが重度のアナフィラキシーショックと外因性カテコールアミンに続発することを証明した。TTSの可逆的条件および予測可能な回復を考慮して,早期ビジランスおよび先進的ライフサポートデバイスが必要である。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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応急処置  ,  循環系疾患の治療一般  ,  免疫性疾患・アレルギー性疾患一般  ,  循環系の臨床医学一般 
物質索引 (1件):
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引用文献 (22件):
  • Manian DV, Volcheck GW. Perioperative anaphylaxis: evaluation and management. Clin Rev Allergy Immunol. (2021). doi: 10.1007/s12016-021-08874-1
  • Ghadri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YJ, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. (2018) 39:2032-46. doi: 10.1093/eurheartj/ehy076
  • El-Battrawy I, Zhao Z, Lan H, Schünemann JD, Sattler K, Buljubasic F, et al. Estradiol protection against toxic effects of catecholamine on electrical properties in human-induced pluripotent stem cell derived cardiomyocytes. Int J Cardiol. (2018) 254:195-202. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.11.007
  • Eitel I, Lücke C, Grothoff M, Sareban M, Schuler G, Thiele H, et al. Inflammation in takotsubo cardiomyopathy: insights from cardiovascular magnetic resonance imaging. Eur Radiol. (2009) 20:422-31. doi: 10.1007/s00330-009-1549-5
  • Naegele M, Flammer AJ, Enseleit F, Roas S, Frank M, Hirt A, et al. Endothelial function and sympathetic nervous system activity in patients with Takotsubo syndrome. Int J Cardiol. (2016) 224:226-30. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.09.008
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