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J-GLOBAL ID：202202276845109275   整理番号：22A1118512

”陰性”心内膜心筋生検により快適になるべきか?組織学的静止の環境におけるドナー由来無細胞DNAによる将来のイベントのリスク【JST・京大機械翻訳】

Should We Be Comforted by a “Negative” Endomyocardial Biopsy? Risk of Future Events with Donor Derived Cell Free DNA in the Setting of Histologic Quiescence

著者 (10件)： Teuteberg J. (Stanford University, Stanford, CA) ,  Pinney S. (University of Chicago, Chicago, IL) ,  Khush K.K. (Stanford University, Stanford, CA) ,  Fei M. (CareDx, Brisbane, CA) ,  Zhou M. (CareDx, Brisbane, CA) ,  Patel S.R. (Montefiore Medical Center, New York, NY) ,  Kanwar M.K. (Allegheny General Hospital, Pittsburgh, PA) ,  Shah K. (Virginia Commonwealth University Health, Richmond, VA) ,  Shah P. (Inova Heart and Vascular Institute, Falls Church, VA) ,  Uriel N. (Columbia University Irving Medical Center, Weill Cornell Medicine, New York, NY)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S115  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心筋生検(EMB)は,心臓移植(HT)レシピエントにおける拒絶のスクリーニングのための金標準と考えられている。EMBに対する拒絶の組織学的証拠の欠如は,典型的に臨床医に再確認されたが,”陰性”生検の設定におけるドナー由来無細胞DNA(dd-cfDNA)の上昇レベルの解釈は不明である。心臓移植(HT)の最初の100日以内に,陰性EMB(Grades 2R/AMR1またはより高い拒絶)の30日以内に測定したdd-cfDNAを有する,心臓Carre Registance Registry(SHORE)データベースを用いた多施設Surveillanceからの患者をレビューした。これらの患者は,次の365日にわたり,その後の有意な拒絶とde novoドナー特異的抗体(dnDSA)のその後の発展のために追跡された。平均年齢57,74%の男性,白色64%,60%がPRA<1%の総計648名のHTレシピエントで,グレード1R生検(Figure 1a)のグレード0Rと0.06%の中央値dd-cfDNAを有する合計982対生検があった。dd-cfDNAはグレード0Rで移植後112日,グレード1Rで移植後109日に測定した。EMBの陰性組織学にもかかわらず,cfDNA>=0.20%の患者は,その後の年にわたって,有意な拒絶(14.3%v5.2%,p<0.01)およびdnDSA(11.3%v.6.8%,p<0.01)の発症に対して有意に高いリスクがあった。dd-cfDNA上昇の患者は,移植後最初の100日での事前拒絶と陰性組織学なしでは,その後の年において有意な拒絶とdnDSAのリスクが増加した。dd-cfDNAの使用は,真の休止を決定するより良い方法であり,心臓同種移植片モニタリングのための金標準としてEMBの有用性を疑問視する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 金 ,  データベース ,  心臓 ,  *DNA【核酸】 ,  男性 ,  患者 ,  移植【動物】 ,  心臓移植 ,  *生検 ,  移植片 ,  *心臓血管診断 ,  *ドナー【臓器移植】
準シソーラス用語： 同種移植片 ,  臨床医 ,  *心筋生検 ,  *心内膜心筋生検 ,  *無細胞DNA ,  ドナー特異抗体 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系の診断  (GJ02000V) ,  移植免疫  (ED03020E)

タイトルに関連する用語 (8件)： 心内膜心筋生検 ,  組織学 ,  静止 ,  環境 ,  ドナー ,  無細胞DNA ,  イベント ,  リスク