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J-GLOBAL ID:202202276887287745   整理番号:22A0894475

急性冠症候群の診断とリスク層別化におけるECGの役割:古いが必須でないツール【JST・京大機械翻訳】

The Role of ECG in the Diagnosis and Risk Stratification of Acute Coronary Syndromes: an Old but Indispensable Tool
著者 (5件):
資料名:
巻: 24  号:ページ: 109-118  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4216A  ISSN: 1534-3170  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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抄録/ポイント
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レビューの目的:Willem Einthovenによる1902年のその開始以来,心電図(ECG)は,基本的に最小限の技術的進歩を受けている。それにもかかわらず,その臨床的有用性は重要であり,急性冠動脈症候群の疑いのある患者において,診断,リスク層別化,および再灌流および侵襲性戦略のガイドのための必須のツールのままである。ECG読解は,それらを正確に解釈するために必要な専門知識を欠いている多くのヘルスケア専門家で,要求を要求できる。これは,ECGの解釈に関連する古いイヌマを絶えず再考する必要性により悪化する。最近の知見:特に,ECGは,局所イベントよりむしろ各電極から心臓の大域的電気的活動を記録する。従って,様々なECGが特定の電極下の局所事象を記録するという長いヘルド中心パラダイムは再評価されるべきである。例えば,リードV1とV2におけるSTセグメント上昇は,通常,中隔梗塞よりむしろ前尖性を示し,多くの場合,臨床医の大多数が利用する誤名である。ST上昇心筋梗塞(STEMI)のECG診断は,時々,非ST上昇心筋梗塞(NSTEMI)から,タイムリーな急性再潅流治療を実施するのに極めて重要である。実際,緊急再潅流療法の資格がSTEMI ECG基準に基づく場合,急性冠動脈閉塞症例のほぼ1/3が見逃される。左室(LV)肥大または左束分枝ブロック(LBBB)のない診断ST上昇は,隣接前胸部または四肢リードにおけるJ点における新しいST上昇に対する性特異的基準の特定セットにより定義される。しかし,他のECG基準は留意する必要がある。これらを含むが,新しいあるいはおそらく新しい左束枝ブロック(LBBB)には制限されず,これはしばしばSTEMI等価と考えられている。2つ以上の前胸部リード(V1-V4)におけるST鬱病は,真の推論外側経壁心筋梗塞を示す。および超急性T波変化を伴うまれな提示。要約:虚血性再潅流傷害の病理の理解は進化し,心臓磁気共鳴イメージングのような新しいイメージング様式の導入に続いて,ECGの解釈に適切な古いイヌマを再評価し,用語と分類を更新する必要がある。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の診断  ,  生体計測 

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