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J-GLOBAL ID:202202277217259863   整理番号:22A0948322

米国における深部脳刺激手術の診療選好の調査【JST・京大機械翻訳】

Survey of practice preferences in deep brain stimulation surgery in the United States
著者 (7件):
資料名:
巻: 28  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3007A  ISSN: 2214-7519  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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深部脳刺激(DBS)は様々な運動障害に対する確立された治療法である。DBSにおける長期有効性と費用対効果を報告した。急速に発展する技術,デバイスおよび技術は,特殊性の中で高度に可変な実践パターンをもたらす。本研究の目的は,DBSにおける国家実践パターンにおける現在の変動性を調査することである。DBSの周術期管理に関連する様々な実践選択を調査するためにオンライン調査を行った。変数は,実践型,使用したハードウェア,手術のタイミング,および術後管理を含んだ。調査は,機能的および定位的神経外科におけるサブ専門訓練により,北アメリカにおける神経外科医(AANS)登録ボード認定神経外科医の全ての米国協会に電子的に配布された。eメール(回答率35.1%)で送付した114の調査から40の回答を得た。意識鎮静(62.6%)または局所麻酔(22.5%)を用いて,大多数の回答者で利用される麻酔のタイプに特異的な実践選好において顕著な不均一性があった。回答者の半数未満(47.5%)は術中O-腕またはコンピュータ断層撮影(CT)を用いて,術中磁気共鳴画像法(15%)を用いて電極位置決めを確認した。回答者間の最大一致は,同じ症例(72.5%)の間,両側電極の配置に留まり,後日(80%)で内部パルス発生器配置を実行し,術後CT(77.5%)を得た。微小電極記録,デバイス特異的特性,および術後治療における付加的実践差があった。DBSの実践パターンは広く変化し,新技術とデバイスが利用可能になるにつれて,より変化した。これは,特に病院の財政的構造の観点から,患者のための個別化技術を組み込む全体的なコストと困難につながる可能性がある。本研究は,麻酔技術,術中イメージング,微小電極記録,デバイス選択および術後治療における有意な変動性を同定した。DBSの変動性の源を理解することは,患者の安全性と結果を損なうことなく,費用対効果の高い手段の実現を可能にする。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
神経系疾患の外科療法  ,  精神障害の治療一般  ,  神経系疾患の治療一般  ,  精神科の臨床医学一般 

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