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J-GLOBAL ID:202202278018558102   整理番号:22A1116459

急性腎障害およびCOVID-19(S541)患者に対する緩和ケアの利用【JST・京大機械翻訳】

Utilization of Palliative Care for Patients with Acute Kidney Injury and COVID-19 (S541)
著者 (9件):
資料名:
巻: 63  号:ページ: 928  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3240A  ISSN: 0885-3924  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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1.急性腎障害(AKI)2の患者に対する緩和ケアの歴史的使用を下した。AKIとCOVID-19の患者に対する緩和ケアの使用を,著者らの施設3でのサージ中に記述している。緩和ケアとホスピス使用,ICU時間,および機械的換気急性腎障害(AKI)のようなその後のヘルスケア利用との関連は,COVID-19患者で見られる一般的な罹患率であり,高い死亡率と関連する。緩和ケアは,これらの患者にとって貴重であるが,AKIでは歴史的に使用されていない。目的:AKIのCOVID-19患者による緩和ケアの使用とその後の健康管理の利用を記述する。2020年3月2日から2020年8月25日の間のCOVID-19入院のNYUの電子健康データの遡及的分析。AKIはAKIネットワーククレアチニン基準により定義した。回帰モデルは,病院における palliative息対死亡に対する緩和ケアと退院に関連した特徴を調べた。COVID-19とAKIの患者は,緩和ケアを受けるAKIのない患者より高かった(42%対7%,p<0.001)。しかし,相談は,有意に遅くなった(10日対5日,p<0.001)。腎置換療法(RRT)で開始した患者の66%は,RRTではなく,AKI患者の37%(p<0.001)に対する緩和ケアを受け,その後,タイミング(12日入院対9日,p=0.002)であった。AKI患者は,AKIのない患者より,有意に長い滞在,より多くのICU入院,機械的換気の使用,ホスピスへの退院(6%対3%),およびコード状態の変化(34%対7%,p<0.001)があった。緩和ケアを受けた患者のうち,RRTのないAKI(調整オッズ比[aOR]0.51,95%信頼区間[CI]0.27~0.95)およびRRT(aOR0.18,95%CI 0.04~0.67)は,AKIのないそれらと比較して,病院死亡に対する退院のより低い尤度と関連していた。AKIとCOVID-19の患者に対して,歴史的に報告されたよりも,緩和ケアが使用されたが,この相談は,病院コースで遅れて,高い死亡率にもかかわらず,侵襲性介入を避けなかった。これらのデータは,AKIにおける緩和ケア相談の早期タイミングのさらなる調査を導くことができる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器の疾患 
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