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J-GLOBAL ID:202202278385578030   整理番号:22A0919331

脱細胞化ホモグラフトを用いたRoss処置後の肺同種移植片機能不全-多施設研究【JST・京大機械翻訳】

Pulmonary homograft dysfunction after the Ross procedure using decellularized homografts-a multicenter study
著者 (9件):
資料名:
巻: 163  号:ページ: 1296-1305.e3  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0892B  ISSN: 0022-5223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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肺ホモグラフト機能障害はRoss処置後の限界である。脱細胞肺ホモグラフトは,この合併症を軽減する可能性がある。本研究の目的は,カナダのRoss登録からのデータを使用して,肺同種移植片機能不全の発生率,予測因子,進行,および形態を調査することであった。2011年から2019年まで,466人の連続した患者(平均年齢:47±12歳,73%の男性)は,脱細胞化凍結保存肺ホモグラフト(SynerGraft SG;CryoKfe,Kennesaw,Ga)を使用してRoss処置を受けた。肺ホモグラフト機能障害は,ピーク肺勾配≧30mmHg,肺逆流>2,または肺ホモグラフト再介入のどれかとして定義した。これらの基準(n=30)の≧1を満たす患者を,コホートの残り(n=436)と比較した。追跡期間中央値は,2.2年(最大=8.5年)と99%完全(1176人の患者年)であった。肺同種移植片機能不全の累積発生率は,6年で11±2%であった。肺ホモグラフト狭窄は,最も高頻度の提示であった(n=28患者,93%)。形態学的に,狭窄は導管に沿って最も頻繁に発生した(59%)。全体として,4人の患者は同種移植片再介入を必要とした。6年で,同種移植片再介入の累積発生率は3±1%であった。瞬間的リスクは,術後1年で最大であり(3.5%/年),その後<1%/年に減少した。患者の年齢<45歳は,肺同種移植片機能不全と関係した唯一の独立危険因子であった(ハザード比,3.1,95%信頼区間,1.1~8.6,P=0.03)。脱細胞化凍結保存肺ホモグラフトの使用は,Ross処置後の機能不全と再介入の低い発生率をもたらす。リスクは,最初の術後年でより大きかった。若年年齢は肺同種移植片機能不全の唯一の独立危険因子である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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