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J-GLOBAL ID：202202278862205387   整理番号：22A0941806

急性虚血性脳卒中および非弁膜症性心房細動患者における事前直接経口抗凝固薬用量および転帰: PASTAレジストリ研究のサブ解析【JST・京大機械翻訳】

Prior direct oral anticoagulant dosage and outcomes in patients with acute ischemic stroke and non-valvular atrial fibrillation: A sub-analysis of PASTA registry study

著者 (17件)： Mashiko Takafumi (Division of Neurology, Department of Medicine, Jichi Medical University Hospital, Tochigi, Japan) ,  Fujimoto Shigeru (Division of Neurology, Department of Medicine, Jichi Medical University Hospital, Tochigi, Japan) ,  Suda Satoshi (Department of Neurology, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Abe Arata (Department of Neurology and Stroke Medicine, Tokyo Metropolitan Tama Medical Center, Tokyo, Japan) ,  Iguchi Yasuyuki (Department of Neurology, The Jikei University School of Medicine, Tokyo, Japan) ,  Yagita Yoshiki (Department of Stroke Medicine, Kawasaki Medical School, Okayama, Japan) ,  Kanzawa Takao (Department of Stroke Medicine, Institute of Brain and Blood Vessels, Mihara Memorial Hospital, Gunma, Japan) ,  Okubo Seiji (Department of Cerebrovascular Medicine, NTT Medical Center Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Todo Kenichi (Department of Neurology, Kobe City Medical Center General Hospital, Hyogo, Japan) ,  Yamazaki Mineo (Department of Neurology, Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital, Chiba, Japan) ,  Nakajima Nobuhito (Department of Neurology, Kitamurayama Hospital, Yamagata, Japan) ,  Kondo Kimito (Department of Neurology, Hokuto Hospital, Hokkaido, Japan) ,  Inoue Takeshi (Department of Stroke Medicine, Kawasaki Medical School General Medical Center, Okayama, Japan) ,  Iwanaga Takeshi (Department of Stroke Medicine, Japanese Red Cross Okayama Hospital, Okayama, Japan) ,  Terasawa Yuka (Department of Neurology, Brain Attack Center Ota Memorial Hospital, Hiroshima, Japan) ,  Shibazaki Kensaku (Department of Stroke Medicine, Kurashiki Heisei Hospital, Okayama, Japan) ,  Kimura Kazumi (Department of Neurology, Nippon Medical School, Tokyo, Japan)
資料名： Journal of the Neurological Sciences  (Journal of the Neurological Sciences)
巻： 434  ページ： Null  発行年： 2022年 
JST資料番号： A1131A  ISSN： 0022-510X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 非弁膜性心房細動(NVAF)に対する低用量直接経口抗凝固剤(DOACs)処方は,心血管イベントまたは死亡を増加するため警告されている。しかし,DOACsの線量選択と臨床経過の間の関連は不明である。本研究は,DOAC線量を選択し,この基準下で虚血性脳卒中(IS)の臨床的特徴を検討する新しい基準を提案することを目的とした。NVAFと以前のDOAC使用のIS患者を含む抗凝固剤を服用した脳卒中患者のプールされた前向き多施設登録データを評価した。各DOACの縮小基準に従って推奨用量と選択した線量を各患者について同定し,患者を4群に分類した:代替低用量,減少基準に適用できるすべてのDOACsで適切に低用量を選択した。選択された低用量は,少なくとも1つのDOACを還元基準に適用できないにもかかわらず,適切に,または不適切に選択する。選択された標準用量,適切な標準用量使用;絶対過剰投与,基準に関係なく不適切な標準用量。短期不良機能転帰に対するDOACsの用量選択の影響を検討した。322人の患者を分析に含めた。代替低用量,選択標準用量,および絶対過剰投与量の有病率は,それぞれ74(23%),144(45%),89(27%)および15(5%)であった。多変量解析により,選択した低用量群は,腎機能障害のない患者においてのみ,選択した標準用量群より有意に低い機能的転帰を示した(OR,2.60;95%CI,1.17~6.00;P=0.0186)。低用量DOACを選択することは,腎機能障害のない患者における機能的転帰不良と関連する可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 警報 ,  多変量解析 ,  *抗凝固薬 ,  *心房細動 ,  心血管疾患 ,  罹患率 ,  *患者 ,  *用量 ,  病状経過
準シソーラス用語： 低用量 ,  *虚血性脳卒中 ,  心血管イベント ,  *非弁膜症性心房細動 ,  *急性虚血性脳卒中 ,  *経口抗凝固薬 ,  *NOAC ,  腎機能障害 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 低用量直接経口抗凝固薬 ,  虚血性脳卒中 ,  非弁膜性心房細動

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (10件)： 急性虚血性脳卒中 ,  非弁膜症性心房細動 ,  患者 ,  直接経口抗凝固薬 ,  用量 ,  転帰 ,  レジストリ ,  研究 ,  サブ ,  解析