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J-GLOBAL ID:202202279108557049   整理番号:22A0827173

前立腺癌における容積変調アーク療法を用いた優性前立腺内病変へのMRI誘導焦点ブースト 第II相試験の結果【JST・京大機械翻訳】

MRI-guided focal boost to dominant intraprostatic lesion using volumetric modulated arc therapy in prostate cancer. Results of a phase II trial
著者 (10件):
資料名:
巻: 95  号: 1131  ページ: e20210683  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0944A  ISSN: 0007-1285  CODEN: BJRAA  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】MRI誘導局所ブースト放射線療法で治療した局所前立腺癌(PCa)の男性の形態学的および生物学的制御ならびに毒性および生活の質(QoL)を測定する。材料と方法:PCaの30人の患者とmpMRIで同定された可視優性前立腺内病変(DIL)を,前向き第II相試験に含めた。計画CTとT2Wのマッチング点登録,拡散強調,および治療位置で作られた勾配記録エコー(GRE)MRI画像を,前立腺と腫瘍描写のために使用した。治療は,容積変調アーク療法(VMAT)と前立腺内固定マーカーによる画像誘導放射線療法(IGRT)を用いて,2.43GyのDILへの同時局所ブーストを伴う2.17Gyの35日分画から成った。生化学的障害は,RT後6~9カ月でmpMRI評価を用いて,PSA down +2ng/mL基準と局所制御を使用して分析した。急性および後期毒性をCTCAE v.4.0およびRTOG/EORTCスケールに従って定義し,QoLをIPSS,EPICショートフォームおよびUCLA-PCIアンケートを用いて評価した。結果:前立腺に対する放射線量中央値は77.6Gy(IQR77.3~78.1)であり,DILは85.5Gy(IQR85.0~86.0)であった。30.0か月(IQR25.5~40.27)の中央値追跡で,すべての患者は生化学的再発のないままだった。mpMRI完全反応は,6箇月で最初の治療後評価中に25人の患者で観察された。残りの5人の患者は,治療後9箇月に行った第2mpMRIでT2とDWIの両方でDILの完全な消失を達成した。30名中6名(20%)はグレード3の急性合併症のない急性グレード2尿毒性を示した。急性直腸毒性は,2例(6.6%)の患者でのみ見られた(グレード1)。後期グレード1の尿と直腸合併症は,それぞれ3/30人の患者で観察され,グレード2またはより遅い毒性はなかった。尿,腸および性器EPICスコアは,治療後最初の3カ月でわずかに,わずかに増加し,その後正常に戻った。結論:VMAT低分画技術を用いたmpMRIガイド下焦点ブーストは,優れた形態学的および機能的応答制御および安全な毒性プロファイルと関係する。ADVANCES IN KNOWLEDGE:本試験では,MRIガイド下局所放射線療法線量強化で治療した高リスク前立腺癌患者における治療反応の放射線評価(機能的および形態学的)に対するmpMRIの潜在的役割を,優勢な前立腺内病変に対して検討した。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの放射線療法 

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