COVID-19急性呼吸窮迫症候群患者における赤血球形状と変形能【JST・京大機械翻訳】

Piagnerelli Michaeel; Piagnerelli Michaeel; Vanderelst Julie; Rousseau Alexandre; Monteyne Daniel; Monteyne Daniel; Perez-Morga David; Perez-Morga David; Biston Patrick; Zouaoui Boudjeltia Karim

文献

J-GLOBAL ID：202202279286269060 整理番号：22A1021060

COVID-19急性呼吸窮迫症候群患者における赤血球形状と変形能【JST・京大機械翻訳】

Red Blood Cell Shape and Deformability in Patients With COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome

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資料名：
巻： 13 ページ： 849910 発行年： 2022年
JST資料番号： U7093A ISSN： 1664-042X 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：スイス (CHE) 言語：英語 (EN)

背景:コロナウイルス性疾患2019(COVID-19)による急性呼吸 distress迫症候群は死亡率が高い。いくつかの研究は,微小循環が,細菌敗血症の患者で観察される不適切な反応とは対照的に,酸素アベイラビリティを増加させることにより,COVID-19患者の低酸素に適切に応答することを報告した。赤血球(RBCs),酸素輸送のための鍵となる細胞,および特にそれらのレオロジーは,細菌敗血症の間,変化するが,COVID-19患者において利用可能なデータはほとんどない。方法:この前向きに,非介入研究,形状は,フローサイトメーター法で得たヒストグラムに対するピアソンの第2係数(PCD)を用い,入院時(またはボランティアに対する包含)で評価した。ヌル値は完全な球形を示した。RBC変形能を,RBC膜に適用したせん断応力(0.3~50Pa)に関して,伸長指数によるエタサイトメトリーを用いて測定した。より高い伸長指数はより大きなRBC変形能を示した。結果を群間で比較した。走査電子顕微鏡は,COVID-19患者からのRBCsに関して実行した。RBC形状および変形能も,COVID-19患者において3日目および7日目に評価した。結果:49人のICU患者は,(COVID-19ARDSで30人,細菌性敗血症で19人)を含んだ。ARDSは,敗血症患者(PaO_2/FiO_299[73~154]対270[239~295]mmHg p<0.001)よりCOVID-19患者でより重症であり,機械的換気は,より頻繁に必要であった(87対21%;p<0.001)。死亡率は,COVID-19患者で有意に高かった(15/30[50%]対4/19[21%],p=0.046)。RBCsは,健常人(PCD-0.54[-0.66;-0.49])より敗血症患者(PCD-0.40[-0.56;-0.18])において有意に球状だったが,COVID-19患者(-0.48[-0.55;-0.43])ではそうではなかった。COVID-19非生存者(n=11)では,1日目より7日目(PCD-0.40[-0.47;-0.28])で球面が顕著だった(PCD対-0.49[-0.59;-0.44];p=0.045)。ICU入院時,RBC変形能は,COVID-19患者および健常ボランティア(敗血症患者に対する最大伸長指数:0.600[0.594~0.630]対0.646[0.637~0.653]対,健常ボランティアに対する0.640[0.635~0.653],両者p<0.001)と比較して,敗血症患者で検討したすべてのせん断応力値に対して変化した。7日間検討した18のCOVID-19患者において,RBC変形能は時間とともに変化せず,転帰と関連しなかった。1日目に,COVID-19患者のRBCは,走査電子顕微鏡で正常な構造を示した。結論:細菌敗血症患者における有意に変化した形状および変形能の低下とは対照的に,重症低酸素性COVID-19患者由来のRBCは入院時に正常変形能を有し,このパターンは非生存者においてより球形であるにもかかわらず最初の週にわたって変化しなかった。RBCsは酸素輸送の鍵となる細胞であるので,正常変形性の維持は,これらの患者において観察される微小循環の重度の低酸素に対する適切な微小循環応答に寄与する可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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感染症・寄生虫症一般 , 赤血球 , 泌尿生殖器の診断

引用文献 (27件)：

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