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J-GLOBAL ID:202202279962254125   整理番号:22A0907516

超外側大腿骨頚部における骨質障害は股関節形状と骨ミネラル密度に依存しない【JST・京大機械翻訳】

Impaired bone quality in the superolateral femoral neck occurs independent of hip geometry and bone mineral density
著者 (11件):
資料名:
巻: 141  ページ: 233-243  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3136A  ISSN: 1742-7061  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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骨格適応は機械的負荷によって実質的に影響を受ける。骨細胞とその小腔ネットワークは,負荷感覚と骨質調節における重要なプレーヤーとして同定されている。大腿骨頚部では,最も一般的な骨折部位のうちの1つ,超外側頚部におけるより低い習慣負荷を伴う複雑な負荷パターン,および,推定頸部におけるより高い圧縮応力が存在する。大腿骨頚部軸角度(NSA),すなわち,coxa varaまたはcoxa valgaの変化は,骨質に対する負荷パターンの影響を検討する機会を提供する。股関節全置換術中に,coxa vara,coxa ノルムaおよびcoxa valgaを有する28人の骨関節炎ヒト被験者の大腿骨頚部標本を得た。骨塩密度(BMD)を二重エネルギーX線吸収法(DXA)により術前に評価した。ex vivo高分解能マイクロコンピュータトモグラフィを用いて,皮質および骨梁微細構造および三次元骨細胞ラクナ特性を,超外側および推定頚部において評価した。さらに,BMD分布と骨細胞ラクナ特性を,定量的後方散乱電子イメージング(qBEI)によって分析した。すべての群は,超外側皮質より厚い推論を示した。さらに,超外側部位は,NSAに無関係に,推定部位より下部のラクナの球形度と共に,より低い骨細胞ラクナ密度を示した。重要なことは,BMDと対応するTスコアが,超外側頚部ではなく,推定器における微細構造パラメータと相関した。結論として,著者らは,NSAおよびBMDに依存しない超外側頚部の骨折脆弱性に対する微小形態学的証拠を提供する。提示された骨定性的データは,DXAが大腿骨頚部骨折の実質的な割合を予測するのに不十分である理由を説明する。最も一般的な骨折部位の一つである大腿骨頚部は複雑な負荷パターンを受ける。骨質における部位特異的な差異(すなわち,超外側vs.推論)は骨折リスクに影響するが,これがin vivoでの股関節形状および骨塩密度(BMD)測定と関係するかは不明である。ここでは,様々な高解像度イメージング技術を用いて大腿骨頚部試験片を検討し,外耳頚部と比較して超外側における骨質の障害を示した。特に,頚部-軸角度に関係なく,皮質および骨梁微細構造,石灰化および骨細胞の性質が損なわれることを見出した。結論:BMDは,上外側頚部ではなく,骨の骨質と相関するので,著者らの結果は,骨デンシトメトリーが大腿骨頚部骨折の実質的な割合を予測できない理由を示す。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  運動器系の臨床医学一般  ,  運動器系の基礎医学  ,  生体計測 
タイトルに関連する用語 (5件):
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