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J-GLOBAL ID：202202280047855509   整理番号：22A1119342

HeartMate 3尖端カフ移植のための迅速吻合装置の前臨床評価【JST・京大機械翻訳】

Preclinical Assessment of a Rapid Anastomotic Device for HeartMate 3 Apical Cuff Implantation

著者 (4件)： Mitchell M.B. (Surgery, University of Colorado, Aurora, CO) ,  Banas C.E. (ConneX Biomedical, Inc., Aurora, CO) ,  Morgan J.H. (ConneX Biomedical, Inc., Aurora, CO) ,  Sims D.D. (ConneX Biomedical, Inc., Aurora, CO)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S102-S103  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： HeartMate3(HM3)LVADは,左心室(LV)吻合に頂端カフ(AC)を必要とする。12のアンカーと4つの圧縮板を有する標準HM3ACのためのAC付着装置を開発した。Gen1デリバリーツールはハンドヘルドドライバと逐次アンカー配信を必要とする。目標システムおよび改良アンカーを有するGen2配送ツールは,同時にすべてのアンカーを駆動する遊星歯車機構を有した。本研究の目的は,HM3 AC吻合の機能性と止血を評価することであった。標準HM3 ACsは,8頭の子牛(110~130kg)で心肺バイパス(CPB)なしで移植された:左開胸術(n=2),胸骨正中切開術(n=6)。インプラント時間は心外膜接触から完全アンカー配置であった。血圧(BP)を動脈線で測定した。アンカー配置後,AC付着ヘパリンをACTに400秒以上投与した。フィブリン(n=2),急速ペーシング(n=1)および大静脈流入閉塞(n=5)を,ベースラインBPへの蘇生によるLVコアリングおよびカスタムACプラグ挿入のために使用した。機能性と止血を定性的に評価した。生理学的試験(ノルエピネフリン,0.15mcg/kg/分)を4例(Gen1,n=3;Gen2,n=1)で評価した。インプラントは単純であった。Gen1(n=6)インプラント時間は63~94秒であった。Gen2(n=2)時間は26秒と32秒であった。抗凝固止血は,優れていた。5症例は,プラグ後止血(2フィブリル化および1ペースは蘇生できなかった)に対して評価した。蘇生後,3例(2Gen1,1Gen2)で出血は最小であった。2例(1Gen1,1Gen2)縫合は単一アンカー部位で必要だった:1Gen1は単一アンカー障害(cap分離)による局所出血があり,1Gen2は冠動脈穿孔で出血があった。優れた止血は,骨上圧(n=4,収縮期BP範囲211~248mmHg)で維持された。迅速なHM3頂端カフ付着は実現可能である。止血は,有意な骨上血圧でも優れていた。利点は以下の通りである。1)HM3 AC製造変更は不要であり,2)インプラント時間は大幅に減少し,3)インプラントはCPBなしで容易であり,4)インプラント部位ターゲティングは正確で,5はAC縫製スカートの面積に制限され,6)低デバイスプロファイルはミニ開胸アクセスでの使用を可能にする。縫合は実行可能であり,冠状動脈穿孔の症例では必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 付着 ,  血圧 ,  出血 ,  静脈 ,  フィブリン ,  動脈 ,  ヘパリン ,  プラグ ,  *移植【動物】 ,  *吻合術 ,  縫合術 ,  蘇生法 ,  止血 ,  ターゲティング ,  開胸術

分類 (2件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 尖端 ,  カフ ,  移植 ,  吻合 ,  臨床評価