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J-GLOBAL ID:202202280139643635   整理番号:22A0576967

軍事外科チームパフォーマンス:家族,チームサイズおよび看護師麻酔学生の影響【JST・京大機械翻訳】

Military Surgical Team Performance: The Impact of Familiarity, Team Size, and Nurse Anesthesia Students
著者 (3件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 86-93  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3448A  ISSN: 1089-9472  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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目的:軍事医療センターにおける外科チームパフォーマンスに影響する主要因子を検討すること。遡及的,探索的,横断的デザイン。751人の整形外科的手術症例をレビューし,手術チームの精通性,外科的複雑性,チームサイズ,および,全手術時間,ターンオーバー時間,およびオンタイム手術開始の手術成績測定による学生登録看護師麻酔士(SRNA)の存在の関連性を決定した。外科的チームの精通性の増加は,外科的複雑性およびチーム上のSRNAの存在に対する制御後に,ターンオーバー時間を有意に7.84%(1~0.9216=0.0784;P=0.0260)減少させた。家族性は,全手術時間または最初の症例オンタイム開始のオッズに有意に影響しなかった。全手術時間に対する外科的複雑性とチームサイズの有意な相互作用で,手術複雑性限界効果(チームサイズの平均)は,チームの親密性とSRNAをコントロール後,1ポイントが全手術時間を6.89%(P<0.0001)延長することを示した。チームサイズ限界効果(平均手術複雑性の平均)は,チームの精通性とSRNAをコントロール後,手術チームに1つのメンバーを加えることが,総手術時間を6.45%(P<0.0001)延長したことを示した。より高い外科的複雑性は,外科的複雑性とSRNA存在定数を保持しながら,1.46%(P=0.0265)のターンオーバー時間を増加させるだけでなく,また,0.9359(P=0.0060)によるオンタイム手術開始の尤度を減少させた。より大きなチームは,オンタイムスタートのオッズ比を0.7750(P=0.0363)減少させた。SRNAsは,手術チーム上の存在が0.82%(1~0.9185=0.0815;P=0.0007)と,総手術時間の21.01%(1~0.7899=0.2101;P=0.0002)の減少,および交絡変数の調整後,予想されるターンオーバー時間の21.01%(1~0.7899=0.2101;P=0.0002)の減少と関連する可能性があることを見出した。。”SRNAs”は,有効性の利益を潜在的に提供することを見出した。”SRNAs”は,全手術時間の0.82%(1~0.985=0.0815;P=0.0007)の減少,および21.01%(1~0.7899=0.2101;P=0.0002)の減少と関連していた。手術効率は外科的チームの修正可能な機能である。追加研究を示唆するが,外科的リーダーは,親密性を改善し,小型で粘着性の外科チームを形成することにより,チームパフォーマンスを潜在的に改善する可能性がある。OR非効率性がヘルスケアシステムの財政的活力を低下させるので,外科的リーダは,親密性と最適化チームサイズによって効率を改善するために多面的プログラムに従わなければならない。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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臨床外科学一般  ,  看護,看護サービス 

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