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J-GLOBAL ID：202202280391710559   整理番号：22A0890952

FundoplicationはBarrett食道疾患退縮と進行の医療に優れている:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Fundoplication is superior to medical therapy for Barrett’s esophagus disease regression and progression: a systematic review and meta-analysis

著者 (9件)： Wilson H. (Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Mocanu V. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Sun W. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Dang J. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Jogiat U. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Kung J. (John W. Scott Health Sciences Library, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Switzer N. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Wong C. (Division of Gastroenterology, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada) ,  Karmali S. (Department of Surgery, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada)
資料名： Surgical Endoscopy  (Surgical Endoscopy)
巻： 36  号： 4  ページ： 2554-2563  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4977A  ISSN： 0930-2794  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:重複と医療管理はBarrett食道(BE)の管理に対する現在の主staであるが,これら2つの治療の間の転帰の違いの理解は限られている。本研究の目的は,BE疾患回帰と進行に対するこれらの介入の有効性を評価するために,系統的レビューとメタ分析を行うことであった。方法および方法:MEDLINE,EMBASE,Scopus,Web of Science,およびCochrane Libraryデータベースにおける包括的検索を,2月22日,2021日に実施した。包含基準は,医療および外科管理コンパレータ,治療前のBE診断,≧18歳の患者,および5人の患者以上の研究の両方による研究であった。関心の1次転帰は,介入の間の組織病理学的BE回帰と疾患進行の変化の評価を含んだ。Meta分析はMantel-Haenszelランダム効果モデル(RevMan 5.4.1)を用いて行った。【結果】合計7231の研究を,最終包含基準を満たす9つの研究(1つのランダム化試験,7つの前向きコホート,1つの遡及的コホート)による最初の調査の後に検索した。含まれた研究のうち,890人(65%)の患者は医療管理を受け,一方,470人(35%)は外科的管理を受けた。医療管理は,プロトンポンプ阻害剤(n=807,91%;6研究),H2受容体遮断薬(n=40,4%患者;3研究)と併用療法(n=43,5%;1研究)を含んだ。Nissen胃底形成術は,最も一般的に行われた胃底形成型(n=265,93%)であった。追跡期間の中央値は1.5~7年であった。Meta分析は,医学的治療と比較して,胃底形成が,異形成/低悪性度異形成(OR 4.38;95%CI 2.28~8.42;p<0.00001)および異形成/腺癌(OR 0.34;95%CI 0.12~0.96;p=0.04)に対する疾患進行の病理組織学的退縮の改善と関係することを明らかにした。結論:Fundoplicationは,病理組織学的BE疾患退縮と疾患進行の改善したオッズ比に関して,医療療法より優れている。医療管理と外科的介入を直接比較する追加の無作為化試験が,これらの介入の最適デリバリーとタイミングを描写するために必要とされる。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  治療法 ,  併用療法 ,  病状経過 ,  人間 ,  母集団 ,  有効性 ,  腺癌 ,  *食道潰瘍 ,  ヒスタミンH2受容体遮断薬 ,  メタ分析 ,  ランダム化比較試験 ,  プロトンポンプ阻害薬 ,  *システマティックレビュー
準シソーラス用語： 疾患進行 ,  化生 ,  *Barrett食道 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： Barrett食道 ,  異形成 ,  噴門形成術 ,  プロトンポンプ阻害薬

分類 (3件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (5件)： Barrett食道 ,  疾患 ,  医療 ,  系統的レビュー ,  メタ分析