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J-GLOBAL ID：202202280689352212   整理番号：22A0453125

膵頭十二指腸切除術における術中胆汁培養:古いドグマ新トリックの教育【JST・京大機械翻訳】

Intraoperative Bile Culture in Pancreaticoduodenectomy: Teaching Old Dogma New Tricks

著者 (6件)： Sutton Thomas L. (Department of Surgery, Oregon Heath & Science University (OHSU), Portland, OR, USA) ,  O’Grady Jack (OHSU School of Medicine, Portland, OR, USA) ,  Martindale Robert (Department of Surgery, Oregon Heath & Science University (OHSU), Portland, OR, USA) ,  Mayo Skye C. (OHSU Department of Surgery, Division of Surgical Oncology, Portland, OR, USA) ,  Gilbert Erin W. (Department of Surgery, Oregon Heath & Science University (OHSU), Portland, OR, USA) ,  Sheppard Brett C. (Department of Surgery, Oregon Heath & Science University (OHSU), Portland, OR, USA)
資料名： Journal of Gastrointestinal Surgery  (Journal of Gastrointestinal Surgery)
巻： 26  号： 1  ページ： 30-38  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4585A  ISSN： 1091-255X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 緒言:胆道ステントは,bactibiliaと汚染された術中胆汁漏出による膵頭十二指腸切除術後の手術部位感染(SSI)を増加させる。術中胆汁培養(IOBC)は,SSIのための経験的治療を誘導するために実行される。しかし,その有用性はほとんど研究されていない。膵頭十二指腸切除術後のIOBCとステント,bactibiliaとSSIの間の相互作用を評価した。【方法】2008年1月から2020年4月までの膵頭十二指腸切除を受けている患者を,著者らの制度的国立外科品質改善プロジェクト(NSQIP)データベースを通して同定した。IOBCのない患者は除外した。SSIのオッズ比を多変量ロジスティック回帰で分析した。【結果】483人の患者を同定した。1時間28名(39%)の患者はプラスチックステントを有し,154名(32%)は金属ステントを有していた。ステントの3倍(96%)の患者は,ステントなしで,bactibilia vs 18(13%)であった(P<0.001)。金属とプラスチックステントの患者における胆汁ミクロビオームと抗生物質耐性パターンはほぼ同じであった。159のNSQIP定義SSIのうち,ほとんどが切開(n=92,58%)であった。Bactibiliaとステントの存在は切開(OR 3.69と3.39,両方ともP<0.001)と関連したが,器官空間SSI(P>0.1);しかし,ステント型はそうではなかった(P>0.5)。73の種分化SSI培養のうち,IOBC同定生物は42(58%)に存在したが,IOBCでは見られなかった少なくとも1つの生物は49(67%)に存在した。結論:Bactibiliaは膵頭十二指腸切除術後の切開と臓器空間SSIとは関連せず,ステント存在と強く関連している。ステント型は,胆管ミクロビオームまたはSSIリスクに独立して影響しない。IOBCは膵頭十二指腸切除術後のSSIにおける原因生物を予測する能力が低く,日常使用には推奨されない。Copyright The Society for Surgery of the Alimentary Tract 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 相互作用 ,  データベース ,  *胆汁 ,  胆管 ,  切開術 ,  術後合併症 ,  *膵頭十二指腸切除 ,  ステント ,  種分化
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  胆管ステント ,  常在菌叢ゲノム ,  プラスチックステント , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (9件)： すい頭十二指腸切除術 ,  Whipple ,  胆汁培養 ,  胆道ステント ,  手術部位感染症 ,  マイクロバイオーム ,  術後合併症 ,  プラスチックステント ,  金属ステント

分類 (2件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (3件)： 膵頭十二指腸切除術 ,  胆汁培養 ,  教育