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J-GLOBAL ID：202202280873707801   整理番号：22A1177396

1998年から2019年までの前向きコホートにおける急性虚血性脳卒中における静脈内血栓溶解利用の時間的傾向:ジョインポイント回帰に基づくモデリング【JST・京大機械翻訳】

Temporal Trends of Intravenous Thrombolysis Utilization in Acute Ischemic Stroke in a Prospective Cohort From 1998 to 2019: Modeling Based on Joinpoint Regression

著者 (7件)： Olavarria Veronica V. (Unidad de Neurologia Vascular, Servicio de Neurologia, Departamento de Neurologia y Psiquiatria, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile) ,  Hoffmeister Lorena (Escuela de Salud Publica, Facultad de Medicina, Universidad Mayor, Santiago, Chile) ,  Vidal Carolina (Escuela de Salud Publica, Facultad de Medicina, Universidad Mayor, Santiago, Chile) ,  Brunser Alejandro M. (Unidad de Neurologia Vascular, Servicio de Neurologia, Departamento de Neurologia y Psiquiatria, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile) ,  Hoppe Arnold (Unidad de Neurologia Vascular, Servicio de Neurologia, Departamento de Neurologia y Psiquiatria, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile) ,  Lavados Pablo M. (Unidad de Neurologia Vascular, Servicio de Neurologia, Departamento de Neurologia y Psiquiatria, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile) ,  Lavados Pablo M. (Unidad de Investigacion y Ensayos Clinicos, Departamento de Desarrollo Academico e Investigacion, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana Santiago, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile)
資料名： Frontiers in Neurology (Web)  (Frontiers in Neurology (Web))
巻： 13  ページ： 851498  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7085A  ISSN： 1664-2295  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:急性虚血性脳卒中(AIS)における静脈内血栓溶解療法(IVT)の頻度は,世界のいくつかの領域にあるべきである。どの介入がIVT利用で有意な改善を生じるかは不明である。AISにおけるIVTの時間的傾向を調べ,特異的介入と関連する時間変化を同定した。方法:1998年1月から2019年12月までに入院したAIS患者を対象とした。それらが変化した利用と時点の傾向を分析するために,著者らは,Joinpoint回帰分析を実施した。介入は,行動変化ホイールフレームワーク介入機能基準に従って特定のカテゴリーに割り当てられた。結果:AISを有する合計3361人の患者が入院し,そのうち538人(16%)がIVTを受けた。245人(45.5%)の女性があり,平均年齢と米国国立衛生研究所脳卒中尺度(NIHSS)スコアは,それぞれ68.5(17.2)年と8(四分位範囲,4~15)であった。血栓溶解使用は,2007年に1つのJoinpointで,平均年間7.6%(95%CI,5.1~100.2)によって有意に増加した。年間パーセント変化は,1998年から2007年の45%と2007年から2019年の9.57%,脳卒中コード構成との一致,制度的パフォーマンス尺度品質指標としてのドアツーニードル時間の定義,および治療窓の拡張であった。結論:IVT率は,プロトコル変化と複数の介入の連続過程により一貫して増加した。脳卒中コードのような複雑な学際的介入の実施と病院品質管理計量の定義は,この傾向の有意な変化と関連していた。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 品質管理 ,  回帰分析 ,  *静脈 ,  経時変化 ,  女性 ,  *脳卒中 ,  *母集団 ,  境界領域 ,  *脳梗塞 ,  *血栓溶解療法
準シソーラス用語： NIHSS ,  *虚血性脳卒中 ,  行動変化 ,  *急性虚血性脳卒中 ,  品質指標 ,  時間的傾向 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 静脈内血栓溶解 ,  虚血性脳卒中 ,  ドアから針までの時間 ,  性能尺度 ,  ジョインポイント回帰 ,  行動変化車輪 ,  実装

分類 (3件)： 神経系疾患の薬物療法  (GN05020Y) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X) ,  神経系疾患の治療一般  (GN05010N)

引用文献 (35件)：

• Emberson J, Lees KR, Lyden P, Blackwell L, Albers G, Bluhmki E, et al. Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet Lond Engl. (2014) 384:1929-35. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60584-5
• Qin B, Zhao M-J, Chen H, Qin H, Zhao L, Fu L, et al. Real-world outcomes of acute ischemic stroke treatment with intravenous thrombolysis: a systematic review and meta-analysis. J Stroke Cerebrovasc Dis Off J Natl Stroke Assoc. (2018) 27:3542-8. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2018.08.015
• Hoffmeister L, Lavados PM, Mar J, Comas M, Arrospide A, Castells X. Minimum intravenous thrombolysis utilization rates in acute ischemic stroke to achieve population effects on disability: a discrete-event simulation model. J Neurol Sci. (2016) 365:59-64. doi: 10.1016/j.jns.2016.04.005
• Zhou Y, Yan S, Song X, Gong Y, Li W, Wang M, et al. Intravenous thrombolytic therapy for acute ischemic stroke in Hubei, China: a survey of thrombolysis rate and barriers. BMC Neurol. (2019) 19:202. doi: 10.1186/s12883-019-1418-z
• Alonso de. Leciñana María, Mazya Michael V, Kostulas Nikolaos, Del Brutto Oscar H, Abanto Carlos, et al. Stroke care and application of thrombolysis in ibero-America. Stroke. (2019) 50:2507-12. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.025668

タイトルに関連する用語 (8件)： コホート ,  急性虚血性脳卒中 ,  静脈 ,  血栓溶解 ,  時間的傾向 ,  ジョイン ,  ポイント ,  モデリング