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J-GLOBAL ID:202202281090116261   整理番号:22A0910358

心房細動における経皮的冠動脈インターベンション後のリスクに対するCHA2DS2-VAScの影響【JST・京大機械翻訳】

CHA2DS2-VASc impact on risk following percutaneous coronary intervention in atrial fibrillation
著者 (12件):
資料名:
巻: 52  号:ページ: e13717  発行年: 2022年 
JST資料番号: H0352B  ISSN: 0014-2972  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:2010年に,心房細動(AF)に関する欧州心臓病学会ガイドラインは,経口抗凝固の開始を誘導するためにCHA_2DS_2-VAScスコアを導入した。経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けているAF患者において,経口抗凝固と二重抗血小板療法による3重療法が,虚血リスクを減らすために推奨された。CHA_2DS_2-VAScスコアが,PCIを受けているAF患者で,経口抗凝固使用および虚血および入院出血イベントのリスクにどのように影響するかを検討した。方法:2003年から2017年の間に西デンマークで初回PCIを受けたAF患者6,014人を含めた。PCIの年に基づいて患者を4群に分け,主要有害心イベント(MACE)の1年リスクと出血に対する入院を推定した。結果:経口抗凝固使用者の割合は2003~2006年に48%,2006~2010年に49%であった。CHA_2DS_2-VAScスコア実施後,割合は2011~2014年に59%,2015~2017年に77%に増加した。参照として2003~2006年を用いて,MACEのリスクは2007年~2010年(調整相対リスク[RR_adj]0.99,95%信頼区間[CI]0.83~1.18)および2011~2014年(RR_adj0.92,95%CI0.78~1.09)で類似していたが,2015~2017年(RR_adj0.77,95%CI 0.65~0.92)では23%減少した。出血のための入院は,三重療法のより広い使用にもかかわらず増加しなかった。結論:AFに対する2010年の欧州ガイドラインにおけるCHA_2DS_2-VAScスコアの実施は,PCIを受けているAF患者の間で経口抗凝固および三重療法の利用の増加と関連していた。これらの変化はMACEのリスクの段階的低下と関連していたが,入院出血のリスクは不変であった。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の治療一般  ,  循環系の疾患 
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