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J-GLOBAL ID:202202281140852049   整理番号:22A1020539

栄養状態(CONUT)は免疫チェックポイント阻害剤(PD-1/PD-L1)転帰を有する胃癌患者の生存を予測する【JST・京大機械翻訳】

Controlling Nutritional Status (CONUT) Predicts Survival in Gastric Cancer Patients With Immune Checkpoint Inhibitor (PD-1/PD-L1) Outcomes
著者 (11件):
資料名:
巻: 13  ページ: 836958  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7091A  ISSN: 1663-9812  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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【目的】総リンパ球数(TL),総コレステロールレベル(T-CHOL),および血清アルブミン(ALB)に基づく栄養状態(CONUT)の制御は,癌患者のための有用な免疫学的予後バイオマーカーを提供することができる。本研究の目的は,免疫チェックポイント阻害剤(ICI)治療を受けている胃癌患者におけるCONUTと予後の間の相関を調査することである。方法:2016年8月から2020年12月までのICI(PD-1/PD-L1阻害剤)で治療した胃癌患者146例を後ろ向きに登録した。臨床病理学的特性は,カイ二乗検定またはフィッシャーの正確検定によって分析した。Kaplan-Meierおよびログランク検定を用いて,無増悪生存率(PFS)および全生存率(OS)を計算し比較した。PFSおよびOSの予後および予測因子を単変量および多変量解析により同定した。1,3-,および5年のPFSとOS確率を推定するためノモグラムを開発した。結果:CONUTスコアを通して,低CONUT群では75例(51.37%),高CONUT群では71例(48.63%)であった。CONUTスコアと年齢(p=0.005),病理学(p=0.043),ALB(p=0.020),PALB(p=0.032)およびHb(p=0.001)の間に相関があった。CA724,TNMステージおよび治療(ICIs対化学療法)は,多変量解析によるPFSおよびOSに対する独立予後因子であった。CONUTスコアが高い患者はPFSとOSが不良であった(χ2=3.238,p=0.072,χ2=4.98,p=0.038)。サブグループ分析において,高いCONUTスコアを有する患者は,ICIまたは化学療法を伴うより短いPFSおよびOSと関連していた。PD-1/PD-L1陽性発現で,高いCONUTスコアを有する患者は,低いCONUTスコアの患者より,より短いPFSとOSを有した。さらに,高いCA724値を有する患者は,より短いPFSとOSと関連していた。ICIsまたは化学療法における毒性評価は貧血と有意に関連していた。ノモグラムは,それぞれ0.749と0.769のC-indicesで,1,3-と5年PFSと1,3-と5年OSの確率を予測するために構築した。結論:新しい免疫栄養バイオマーカーとしてのCONUTは,ICI治療から恩恵を受けない胃癌患者の同定に有用である。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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抗腫よう薬の臨床への応用  ,  呼吸器の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 
引用文献 (56件):
  • AbeS., NozawaH., KawaiK., SasakiK., MuronoK., EmotoS., et al (2021). Poor Nutrition and Sarcopenia Are Related to Systemic Inflammatory Response in Patients with Rectal Cancer Undergoing Preoperative Chemoradiotherapy. Int. J. Colorectal Dis. 37, 189-200. doi: 10.1007/s00384-021-04039-w
  • AhikoY., ShidaD., HorieT., TanabeT., TakamizawaY., SakamotoR., et al (2019). Controlling Nutritional Status (CONUT) Score as a Preoperative Risk Assessment index for Older Patients with Colorectal Cancer. BMC Cancer 19 (1), 946. doi: 10.1186/s12885-019-6218-8
  • AlwarawrahY., KiernanK., MacIverN. J. (2018). Changes in Nutritional Status Impact Immune Cell Metabolism and Function. Front. Immunol. 9, 1055. doi: 10.3389/fimmu.2018.01055
  • BaeJ. M. (2020). Body Mass Index and Risk of Gastric Cancer in Asian Adults: A Meta-Epidemiological Meta-Analysis of Population-Based Cohort Studies. Cancer Res. Treat. 52 (2), 369-373. doi: 10.4143/crt.2019.241
  • CaoW., YaoX., CenD., ZhiY., ZhuN., XuL. (2020). The Prognostic Role of Platelet-To-Lymphocyte Ratio on Overall Survival in Gastric Cancer: a Systematic Review and Meta-Analysis. BMC Gastroenterol. 20 (1), 16. doi: 10.1186/s12876-020-1167-x
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