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J-GLOBAL ID：202202281157160158   整理番号：22A1180929

膝関節形成術後のエキモーシスを予測するためのトロンボエラストグラフィーの変化:抗凝固薬使用のための有望なガイド【JST・京大機械翻訳】

Changes in Thromboelastography to Predict Ecchymosis After Knee Arthroplasty: A Promising Guide for the Use of Anticoagulants

著者 (7件)： Chen Yuelong (Department of Respiratory and Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Qin Leilei (Department of Orthopaedics, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Yang Jianye (Department of Orthopaedics, Fuling Central Hospital, Chongqing, China) ,  Wang Jiawei (Department of Orthopaedics, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Huang Jiaxing (Department of Orthopaedics, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Gong Xuan (Department of Outpatient Care, Chongqing General Hospital, Chongqing, China) ,  Hu Ning (Department of Orthopaedics, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China)
資料名： Frontiers in Surgery (Web)  (Frontiers in Surgery (Web))
巻： 9  ページ： 871776  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7100A  ISSN： 2296-875X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:エクキモーシスは,人工膝関節全置換術(TKA)後のworrisome合併症の1つであり,機能的リハビリテーションと干渉する。現在の臨床ガイドラインは,エクキモーゼ患者に対する個別化アプローチを提供しない。方法:本研究では,TKA後の凝固状態を決定し,その後TKA後のエクキモーシスイベントの発生を予測するマーカーを探索するために,血栓エラストグラフィ(TEG)を使用した。著者らのコホートにおいて,患者をTKA後にエクキモーシスイベントが発生したかどうかに従って,エクキモーシス(n=55)と非エクキモーシス(n=137)群に分けた。リバロキサバン10mg/dを,手術後に血栓予防のために経口投与した。全患者はTEG試験を完了した。相関分析を用いてTKA後のエクキモーシスの危険因子を決定し,有意な相関のある変数に対する受信者動作特性(ROC)曲線をプロットした。結果:全体で,192人の患者中55人(28.65%)は,手術部位を取り囲むエクキモーシスを発症した。多変量解析は,隠れ失血(OR=1.003とp=0.005)と凝固指数(ΔCI)値(OR=0.351とp=0.001)の変化がTKA後のエクキモーシスの危険因子であることを示した。Youden指数を用いて,0.1805を,74.55%の感度と72.99%の特異性で,エクキモーシスの発生を予測するためのΔCIの最適閾値として決定した。ΔCIはTKA後のエクキモーシスの発生の警報として有望なマーカーである。試験登録:研究は,中国の臨床試験登録(ChiCTR1800017245)に登録された。登録名:関節形成術の周術期期間における凝固機能の変化をモニターする際の血栓弾性造影の役割。登録197月2018年。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *凝固 ,  多変量解析 ,  弾性 ,  血栓症 ,  *抗凝固薬 ,  リハビリテーション ,  臨床試験 ,  予防 ,  母集団 ,  指針 ,  合併症 ,  危険因子 ,  *人工膝関節置換術
準シソーラス用語： 相関分析 ,  *組織弾性イメージング ,  血栓予防 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 湿疹 ,  人工膝関節置換術(TKA) ,  トロンボエラストグラフィー(TEG) ,  関節外科 ,  抗凝固療法

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

引用文献 (24件)：

• Costello CA, Liu M, Furey A, Rahman P, Randell EW, Zhai G. Association between epidemiological factors and nonresponders to total joint replacement surgery in primary osteoarthritis patients. J Arthroplasty. (2020) 36:1502-10. doi: 10.1016/j.arth.2020.11.020
• Kurtz S, Ong K, Lau E, Mowat F, Halpern M. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. (2007) 89:780-5. doi: 10.2106/00004623-200704000-00012
• Anderson DR, Dunbar M, Murnaghan J, Kahn SR, Gross P, Forsythe M, et al. Aspirin or rivaroxaban for VTE prophylaxis after hip or knee arthroplasty. N Engl J Med. (2018) 378:699-707. doi: 10.1056/NEJMoa1712746
• Gould MK, Garcia DA, Wren SM, Karanicolas PJ, Arcelus JI, Heit JA, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. (2012) 141:e227S-e77S. doi: 10.1378/chest.11-2297
• Kakkar AK, Brenner B, Dahl OE, Eriksson BI, Mouret P, Muntz J, et al. Extended duration rivaroxaban versus short-term enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after total hip arthroplasty: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet. (2008) 372:31-9. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60880-6

タイトルに関連する用語 (4件)： 膝関節形成術 ,  予測 ,  トロンボエラストグラフィー ,  抗凝固薬