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J-GLOBAL ID：202202281271247670   整理番号：22A1020821

コンプライアンスと運転圧力の静的および動的測定:パイロット研究【JST・京大機械翻訳】

Static and Dynamic Measurements of Compliance and Driving Pressure: A Pilot Study

著者 (8件)： Tawfik Pierre (Pulmonary, Allergy, Critical Care, and Sleep Medicine, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Syed Muhammad K. Hayat (Pulmonary and Critical Care Medicine, Baylor College of Medicine, Houston, TX, United States) ,  Elmufdi Firas S. (Department of Medicine, Regions Hospital, Saint Paul, MN, United States) ,  Evans Michael D. (Clinical and Translational Science Institute, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Dries David J. (Department of Surgery, Regions Hospital, Saint Paul, MN, United States) ,  Dries David J. (Department of Critical Care and Acute Care Surgery, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Marini John J. (Pulmonary, Allergy, Critical Care, and Sleep Medicine, University of Minnesota, Minneapolis, MN, United States) ,  Marini John J. (Department of Medicine, Regions Hospital, Saint Paul, MN, United States)
資料名： Frontiers in Physiology (Web)  (Frontiers in Physiology (Web))
巻： 13  ページ： 773010  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7093A  ISSN： 1664-042X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： Rationale:モニタリング潮汐サイクル力学は肺保護の鍵である。この目的のために,呼吸器系のコンプライアンスと駆動圧は,呼吸系の緩和と膨張容積(方法A)の再分布を可能にする,拡張末端吸入休止を課した後に得られるプラトー圧を用いて,しばしば臨床的に測定される。コンプライアンスと駆動圧力を推定するための代替方法は,ゼロ流(方法B)の最初期事例での測定圧力,一定流れ(方法C)による膨張時の圧力-時間追跡の吸気勾配,および呼気時間定数(方法D)を利用する。方法:大きな三次紹介センターでの10人の受動的機械的換気被験者を,4つの異なる方法を用い,コンプライアンスと運転圧力の測定を行なった。吸気換気量,呼気に対する吸気比,および正の呼気圧を,ベースラインから調整し,測定した。【結果】方法Aは,方法BおよびCと比較して,一貫してより高いコンプライアンスおよびより低い駆動圧力計算をもたらした。【方法】BとCは互いに最も密接に近似した。【方法】Dは一貫した信頼できるパターンをもたらさなかった。結論:プラトー圧を用いたコンプライアンスと運転圧の静的測定は,動的インフレーション中の最も脆弱な肺ユニットが経験する最大圧を過小評価する可能性がある。静的測定としてのゼロ流での圧力,あるいは動的測定としての吸気勾配を利用して,損傷した肺単位で応力を発生する最大歯槽圧の真の推定を計算した。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *圧力 ,  気圧 ,  換気 ,  潮汐 ,  監視 ,  吸入 ,  呼吸器 ,  肺 ,  吸気 ,  換気量 ,  呼気 ,  人工呼吸器 ,  再分布
準シソーラス用語： 被験者 ,  脆弱性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： コンプライアンス ,  静的コンプライアンス ,  動的コンプライアンス ,  運転圧力 ,  プラトー圧力 ,  呼吸力学 ,  人工呼吸器による肺損傷 ,  機械的換気

分類 (2件)： 呼吸系モデル  (EL02030G) ,  呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y)

引用文献 (10件)：

• Al-Rawas N., Banner M. J., Euliano N. R., Tams C. G., Brown J., Martin A. D., et al (2013). Expiratory time constant for determinations of plateau pressure, respiratory system compliance, and total resistance. Crit. Care 17:R23. doi: 10.1186/cc12500
• Amato M. B., Meade M. O., Slutsky A. S., Brochard L., Costa E. L., Schoenfeld D. A., et al (2015). Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med. 372 747-755. doi: 10.1056/NEJMsa1410639
• Brower R. G., Matthay M. A., Morris A., Schoenfeld D., Thompson B. T., Wheeler A. (2000). Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N. Engl. J. Med. 342 1301-1308. doi: 10.1056/NEJM200005043421801
• Esteban A., Anzueto A., Frutos F., Alía I., Brochard L., Stewart T. E., et al (2002). Characteristics and outcomes in adult patients receiving mechanical ventilation - a 28-day international study. JAMA 287 345-355. doi: 10.1001/jama.287.3.345
• Goligher E. C., Costa E. L. V., Yarnell C. J., Brochard L. J., Stewart T. E., Tomlinson G., et al (2021). Effect of lowering Vt on mortality in acute respiratory distress syndrome varies with respiratory system elastance. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 203 1378-1385. doi: 10.1164/rccm.202009-3536OC

タイトルに関連する用語 (4件)： コンプライアンス ,  動的測定 ,  パイロット ,  研究