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J-GLOBAL ID:202202282246672426   整理番号:22A1119443

LVADサポートのデコミッショニングのための心臓回復の評価:構造対機能【JST・京大機械翻訳】

Assessing Cardiac Recovery for Decommissioning of LVAD Support: Structure versus Function
著者 (5件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S235-S236  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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LVADサポート中の左室(LV)機能の回復は,患者のわずか1~3%で起こる。回復およびLVAD除去の評価は,感染,脳卒中およびデバイス機能不全のリスクを考えると望ましい。LVAD患者のこの症例は,LV収縮機能が回復したが,運動血行動態が異常であり,臨床決定のための右心カテーテル研究の潜在的有用性を示す。35歳の男性は,後期のST上昇心筋梗塞後に心原性ショックを呈し,短期静脈動脈体外膜酸素化後血管形成を必要とした。次に,HeartMate II LVADを挿入した。移植4か月後,患者は良好(NYHA I)であった。連続心エコー検査は,7カ月でLVEFの50~55%への回復を示した。反復血液動態評価は11か月にわたって行った。血行力学は,ベースラインLVAD速度を有する仰臥位で記録され,速度は非支持(8000rpm)の等価に低下し,その後,一定の仕事率(Table)でサイクルエルゴメーター運動中に低下した。ベースラインと無支持速度の間で,混合静脈O_2飽和における最小変化および平均肺動脈楔圧(mPAWP)および平均肺動脈圧(mPAP)のより小さな増加を,第3および第4研究の間に記録した。しかし,運動中,患者は心臓拍出量(CO)の持続的に限られた増加を示し,PAWPとCO(ΔPAWP/ΔCO)の間の関係は2mmHg/L/分以上で持続的に上昇した。そのように,患者は外植より移植のためにリストアップされた。心エコーイメージングはLV収縮機能の回復を示したが,非支持速度での運動は異常なΔPAWP/ΔCOと関係し,LVADが外植された場合,再発性症候性心不全の懸念が促進された。この症例は,LVAD外植に関する決定を支持する心筋回復の適切な構造的および機能的マーカーを評価する進行中の努力を示す。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  生体代行装置 
タイトルに関連する用語 (5件):
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