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J-GLOBAL ID:202202282315099166   整理番号:22A1119045

早期,重症加速心臓同種移植片血管症の潜在的トリガーとしての膵炎:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Pancreatitis as a Potential Trigger for Early, Severe Accelerated Cardiac Allograft Vasculopathy: A Case Report
著者 (5件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S416  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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背景:心臓同種移植血管障害(CAV)は,心臓移植(HTx)後のまれな稀な所見であり,不明の病態生理と予後不良である。再発性急性膵炎を伴う心臓レシピエントにおける加速CAVの症例を報告する。非虚血性拡張型心筋症の38歳の男性が,INTERMACS3プロファイルで23歳のドナー心臓で移植された。術後に,急性虚血性膵炎は再入院を必要とする再発性再発を伴う。維持免疫抑制は,膵臓毒性に関する懸念のため,準最適であり,高グレード急性細胞拒絶の4つのエピソードは,第1年に発生した。移植後9か月で,冠動脈造影は重度の多血管CAV(Figure 1Aと1B)を示した。その進行を遅らせるために,ボルテゾミブは推定体液性応答トリガーにより開始された。段階的PCIを計画した;しかし,患者は処置が試みられた前に突然死亡した。HTx早期発症の進行性加速CAVは稀であり,また,ほとんど常に予後不良と関連する。炎症および/または体液性応答は,非常に速い発育性疾患のこのような形態で重要な役割を果たし,これは血管炎の急性で優勢な成分で進行する可能性がある。ここで,再発性膵炎による炎症誘発性状態は,臨床画像(Figure 1C)に寄与する可能性がある。炎症促進性サイトカインおよび線維芽細胞成長因子としてのバイオマーカーの増加は,進行CAVと関連している。同様に,膵炎の病因は顕著な全身性炎症反応を伴うサイトカイン活性化に関連する。再発性急性膵炎に続発する高グレード炎症状態は,本症例における早期,重度のCAV発症に対する主要な誘因である可能性がある。重症加速CAVのリスク増加の予測因子の理解は,この困難なシナリオに対する密接なサーベイランスと標的療法の施設を促進する可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の外科療法  ,  移植免疫 

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