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J-GLOBAL ID：202202282678162535   整理番号：22A1029505

多輸血βサラセミア患者における輸血後微小キメラの高頻度【JST・京大機械翻訳】

High Frequency of Post-Transfusion Microchimerism Among Multi-Transfused Beta-Thalassemic Patients

著者 (15件)： Matsagos Spyridon (Department of Transfusion Medicine and Blood Bank, “Tzaneion” General Hospital, Piraeus, Greece) ,  Matsagos Spyridon (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Verigou Evgenia (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Kourakli Alexandra (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Alexis Spyridon (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Vrakas Spyridon (Gastroenterology Department, “Tzaneion” General Hospital, Piraeus, Greece) ,  Argyropoulou Constantina (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Lazaris Vasileios (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Spyropoulou Panagiota (Department of Transfusion Medicine and Blood Bank, “Tzaneion” General Hospital, Piraeus, Greece) ,  Labropoulou Vasiliki (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece) ,  Georgara Nicoletta (Department of Transfusion Medicine and Blood Bank, University Regional General Hospital of Patras, Patras, Greece) ,  Lykouresi Maria (Department of Transfusion Medicine and Blood Bank, “Tzaneion” General Hospital, Piraeus, Greece) ,  Karakantza Marina (Haematology and Transfusion Department, National Health Service Blood and Transplant, Leeds Teaching, Hospital Trust, Leeds, United Kingdom) ,  Alepi Chrysoula (Department of Transfusion Medicine and Blood Bank, “Tzaneion” General Hospital, Piraeus, Greece) ,  Symeonidis Argiris (Hematology Division, Department of Internal Medicine, University of Patras Medical School, Patras, Greece)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 845490  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:輸血関連微小キメラは,血液産物の輸血に続いて,個人における同種造血細胞の存在を意味する。それは輸血関連副作用/長期転帰であり,それはサラセミアを有する定期的に輸血された患者の間でよく調べられていない。患者と方法:著者らは,ヒト白血球抗原-DRアイソタイプ(HLA-DR)と非HLA対立遺伝子の両方,循環同種異系を標的とするリアルタイムPCRを用いて,それらの血清における微小キメラの存在のために,64の規則的輸血,ホモ接合性β-視床患者および21人の非輸血健常ボランティア血液ドナー(対照)を調査した。調査は,2年以上の間,患者サブセットにおいて長期的に繰り返した。結果を臨床および実験室パラメータ,末梢血リンパ球免疫表現型,血液貯蔵時間,およびドナーの性別と相関し,微小キメラ発生の潜在的寄与因子を同定した。結果:全体で,64人の患者中52人(81.2%)および21人の対照のうちの6人(28.5%,p=0.0001)で,微小キメラを検出した。44人の患者(68.7%)は,調査したすべての時点で確認された長期微小キメラ(6か月以上)を示した。ミクロキメリズムは,高齢,女性,脾切除およびより重度に輸血された患者の間で,そして,より高い血清フェリチンレベルを示す患者の間で,より高頻度であった。これらの患者では,CD16dim+CD56dim+ナチュラルキラー(NK)-細胞(p<0.001)の異なる下行パターンおよび対立遺伝子負荷増加に対するCD4+CD25brightCD127-調節T細胞(p=0.022)の上昇パターンが認められ,ドナー由来キメラ対立遺伝子に対するレシピエント免疫寛容の確立を示唆した。脾切除および非脾切除のサラセミック患者は,同じ傾向を示した。輸血した血液産物とドナー/性別ミスマッチの貯蔵時間は,微小キメラの発生に影響を与えなかった。考察:輸血関連微小キメラは,多輸血視床患者の間で非常に一般的な合併症であるように見える。この現象の潜在的臨床結果は,まだ不明である。疾患自体および反復輸血に起因する免疫寛容は,少なくとも一部その外観を説明するかもしれない。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血清 ,  視床 ,  副作用 ,  *キメラ ,  免疫トレランス ,  T細胞 ,  脾切除 ,  対立遺伝子 ,  *輸血 ,  ヒト白血球抗原 ,  合併症 ,  *サラセミア ,  リアルタイムPCR法 ,  ドナー【臓器移植】
準シソーラス用語： 長期予後 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： サラセミア ,  輸血 ,  副作用 ,  マイクロキメラ ,  免疫調節

分類 (2件)： 血液の腫よう  (GK04000M) ,  呼吸器の診断  (GI02000S)

引用文献 (28件)：

• Taher AT, Weatherall DJ, Cappellini MD. Thalassaemia. Lancet. (2018) 391:155-67. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31822-6
• Weatherall DJ. The inherited diseases of hemoglobin are an emerging global health burden. Blood. (2010) 115:4331-6. doi: 10.1182/blood-2010-01-251348
• Voskaridou E, Ladis V, Kattamis A, Hassapopoulou E, Economou M, Kourakli A, et al. A national registry of haemoglobinopathies in Greece: deducted demographics, trends in mortality and affected births. Ann Hematol. (2012) 91:1451-8. doi: 10.1007/s00277-012-1465-7
• Vichinsky E, Neumayr L, Trimble S, Giardina PJ, Cohen AR, Coates T, et al. Transfusion complications in thalassemia patients: a report from the Centers for Disease Control and Prevention (CME). Transfusion. (2014) 54:972-81; quiz 971. doi: 10.1111/trf.12348
• Cappellini MD, Porter JB, Viprakasit V, Taher AT. A paradigm shift on beta-thalassaemia treatment: how will we manage this old disease with new therapies? Blood Rev. (2018) 32:300-11. doi: 10.1016/j.blre.2018.02.001

タイトルに関連する用語 (6件)： 輸血 ,  βサラセミア ,  患者 ,  微小 ,  キメラ ,  頻度