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J-GLOBAL ID：202202282915121450   整理番号：22A1047112

小児急性虚血性脳卒中に対する再疎通治療:全国フランス登録【JST・京大機械翻訳】

Recanalization treatment for pediatric acute ischemic stroke: a nationwide french registry

著者 (19件)： Kerleroux Basile (Pediatric Radiology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Kerleroux Basile (Neuroradiology, Universite de Paris, INSERM U1266, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris) ,  Husson Beatrice (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Husson Beatrice (Pediatric Radiology, APHP-University Hospital Bicetre, Kremlin-Bicetre) ,  Boulouis Gregoire (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Boulouis Gregoire (Neuroradiology, Universite de Tours, CHRU Bretonneau, Tours) ,  Chabrier Stephane (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Chabrier Stephane (Neurology, CHU St-Etienne Hopital Bellevue, St-Etienne) ,  Ozanne Augustin (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Ozanne Augustin (Pediatric Radiology, APHP-University Hospital Bicetre, Kremlin-Bicetre) ,  Eugene Francois (Neuroradiology, Universite de Rennes, CHU de Rennes, Rennes) ,  Bourcier Romain (Neuroradiology, Universite de Nantes, CHU de Nantes, Nantes) ,  Raynaud Nicolas (Neuroradiology, Universite de Poitiers, CHU de Poitiers, Poitiers) ,  Hak Jean Francois (Neuroradiology, Universite de Aix-Marseille, CHU la Timone, Marseille) ,  Naggara Olivier (Pediatric Radiology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Naggara Olivier (Neuroradiology, Universite de Paris, INSERM U1266, Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris) ,  Naggara Olivier (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  Kossorotoff Manoelle (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris) ,  KidClot group on behalf of the (French Center for Pediatric Stroke, Pediatric Neurology, APHP-University Hospital Necker-Enfants malades, Paris)
資料名： Journal of Neuroradiology  (Journal of Neuroradiology)
巻： 49  号： 2  ページ： 150-151  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3231A  ISSN： 0150-9861  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 現在まで,血行再建戦略が子供の機能的転帰を改善するという確かな証拠はない。本研究では,静脈内血栓溶解療法(IVT)および血管内治療(EVT)で治療したAIS脳卒中患者の連続小児を対象に,小児集団における血行再建戦略の安全性および有効性プロファイルの現在までの推定値を提供することを目的とした。方法:フランスのKIDCLOT多中心全国後向き研究(NCT03887143)は,2015年1月1日~2018年5月31日の間に再開通治療を受けた急性虚血性脳卒中の>28日および<18歳の連続小児のデータを集めた。全体で,30の参加センターからの68人の子供を,10.1±5.7歳の脳卒中発症の平均年齢で,24人の女児(35.3%)を含めて分析した。IVTを44人の患者(64.7%)で投与し,EVTを40人の子供(58.8%)で実施した。入院時の平均pedNIHSSは13.1±6.1であり,MTで治療した患者で高かった(15.6±6.2対10.6±6,p<0.01)。脳卒中発症からイメージングまでの平均時間はMT(286.5±244.2対189±97.6,p=0.03)で治療した患者でより高かった。AISは,57人の子供(83.8%)における前循環閉塞によるものであった。中央値[IQR]入院時ASPECTSスコアは8[7~9]であり,MTの有無で治療された患者間で有意差はなかった。主な脳卒中病因は心臓塞栓性(30.9%),限局性脳動脈症(FCA,25%)であった。発症からIVTまでの平均時間は,201.7±73であり,MT(231,8±52,6対174,676,2p=0,02)で治療した患者でより高かった。MT患者において,成功した再灌流(≧mTICI 2b)の率は80%(32/40)であった。最終DSA画像における持続性近位動脈狭窄は,FCA症例で有意に高頻度であった(p<0,01)。死亡は,3人の患者(4.4%)で,最初の週以内に観察された。24時間の平均pedNIHSS改善は4.2±6.9であったが,MT群では有意ではなかった(5.1±7対3.4±6.9p=0.34)。MT群では,1人の患者が頭蓋内動脈穿孔に罹患し,1人は新しい領域に塞栓した。ICHとSICHは,それぞれ,MT群で4人と1人の患者で観察された。3か月のmRSスコア中央値は,2(IQR,0~3)であり,さらに12か月後に1(IQR,0-2)に改善し,MT群と非MT群の間で異ならなかった。本研究は,IVT,EVTまたは両方で治療したAIS小児の集団において有望な安全性データを提供する。1年間の神経学的転帰は,研究試料の3分の1で良好であった。EVTは,成人集団(参照1から5)で見出されるものと同程度の大きさの成功した血管再生と処置期間の比率で実現可能である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 安全性 ,  静脈 ,  画像処理 ,  子供 ,  *脳卒中 ,  塞栓症 ,  *治療法 ,  入院 ,  穿孔 ,  *脳梗塞 ,  血栓溶解療法 ,  再潅流 ,  病因 ,  血管内治療
準シソーラス用語： *再開通 ,  *急性虚血性脳卒中 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  神経系疾患の外科療法  (GN05030J)

タイトルに関連する用語 (5件)： 小児 ,  急性虚血性脳卒中 ,  再疎通 ,  治療 ,  フランス