抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:内視鏡下逆行性膵管造影(ERCP)による結石摘出術後の胆管感染患者の血清カルシトニン(PCT)、インターロイキン-6(IL-6)と末梢血白血球数(WBC)の変化及びその臨床意義を検討する。方法:2010年7月20年7月の間に当病院で治療を受けた142例の総胆管結石患者に対し、ERCP下十二指腸乳頭括約筋切開術を行った。健常人120例を血清と血液検査対照として選択した。血清IL-6レベルをELISAにより測定し,血清PCTレベルを二重抗体サンドイッチ免疫発光法により測定した。受信者動作特性曲線(ROC)を用いて、PCT、IL-6とWBCの予測術後に胆道感染を併発する価値を分析した。結果:ERCP採石術前に、総胆管結石患者の末梢血PCT、IL-6、WBC、ALT、TBILとGGTレベルはそれぞれ(5.1±1.8)μg/L、(63.8±18.3)pg/mL、(13.7±2)であった。8)×109/L、(86.8±8.8)U/L、(49.4±16.6)μmol/Lと(89.5±22.7)U/L、ERCP採石術後3dの患者の末梢血各指標はそれぞれ(2.5±1.9)μg/L、(31であった。【結果】健常人と比較して,それぞれ,9±12.2)pg/mL,(6.5±3.1)×109/L,(79.2±5.3)U/L,(13.0±3.3)μmol/L,および(56.8±14.8)U/Lは,有意に高かった。1)μg/L、(25.0±8.2)pg/mL、(5.2±0.8)×109/L、(18.7±6.8)U/L、(8.3±2.7)μmol/Lと(24.2±6.1)U/L、P<;18例(12.7%)は術後胆管感染症であり,15例(83.3%)はグラム陰性菌,3例(16.7%)はグラム陽性菌であった。PCT,IL-6およびWBCは,それぞれ,(4.9±1.1)μg/L,(52.3±10.6)pg/mLおよび(11.4±1.3)×109/Lであり,非感染患者よりも有意に高かった(それぞれ,(0.1±0.),PCT,IL-6およびWBC,PCT,およびWBCは,それぞれ,PCT,(52.3±10.6)pg/mLおよび(11.4±1.3)×109/Lであった。0)μg/L、(28.9±8.2)pg/mLと(5.8±2.1)×109/L、P<;ROC曲線分析によると、PCTによるERCP採石術後の胆管感染を併発する感度は91.8%、特異性は74.3%、IL-6予測の感度は95.4%、特異性は80.5%、WBC予測の感度は94.1%であった。特異性は78.1%で、三者の連合予測術後に胆道感染を合併するAUCは0.958で、その感度は93.2%で、特異性は91.1%で、予測価値はどの単一項目検査(P<0.05)。結論:ERCP採石術後に、血清PCTと/またはIL-6レベルを測定することは、術後の胆管感染の発生を予測し、タイムリーな処理を与えることができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
