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J-GLOBAL ID：202202284180794856   整理番号：22A1181061

経カテーテル大動脈弁置換術を受けたBicuspid大動脈Stenosis患者において石灰化したRapheの存在は有害な長期臨床転帰の独立予測因子である【JST・京大機械翻訳】

The Presence of Calcified Raphe Is an Independent Predictor of Adverse Long-Term Clinical Outcomes in Patients With Bicuspid Aortic Stenosis Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement

著者 (13件)： Lee Yung-Tsai (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Lee Yung-Tsai (Institute of Microbiology and Immunology, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan) ,  Yin Wei-Hsian (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Yin Wei-Hsian (Faculty of Medicine, School of Medicine, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan) ,  Tsao Tien-Ping (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Tsao Tien-Ping (Faculty of Medicine, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan) ,  Lee Kuo-Chen (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Lee Kuo-Chen (Faculty of Medicine, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan) ,  Hsiung Ming-Chon (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Tzeng Yun-Hsuan (Faculty of Medicine, School of Medicine, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan) ,  Tzeng Yun-Hsuan (Division of Medical Imaging, Health Management Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Wei Jeng (Heart Center, Cheng Hsin General Hospital, Taipei, Taiwan) ,  Wei Jeng (Faculty of Medicine, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan)
資料名： Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web)  (Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 767906  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7061A  ISSN： 2297-055X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:現在のガイドラインは,大動脈狭窄(AS)を伴う二尖大動脈弁(BAV)に対する経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)が,選択された患者においてのみ行われるべきであることを推奨している。しかし,TAVRを受けているBAV患者における長期転帰を決定するのに,実際の重要因子が,この研究の目的であるかどうかを確認するために,さらに重要であると考えられる。方法:重症二尖性ASの治療のためにバルーン拡張型Sapien XTまたはSapien 3弁(Edwards Life Sciences,Irvine,CA)でTAVRを受けた連続患者を遡及的に評価した。主要エンドポイントは,追跡期間中に,死亡,非致死的心筋梗塞(MI),障害性脳卒中,弁不全,再介入または臨床的に関連する弁血栓症である,主要な有害心臓および脳イベント(MACCE)であった。結果:Sapien XT(n=20)またはサピエン3(n=36)でTAVRを受けた合計56人の患者を含めた。装置と手順成功率は,2つのTAVR弁の間で類似していた。しかし,新世代Sapien3は,早期世代のSapien XTよりも,より良好な長期臨床転帰に対する傾向をもたらした(MACCE率35対11%,p=0.071)。多変量Cox比例ハザード分析において,石灰化縫線>4mmの存在は,長期MACCEの唯一の独立した予測因子であった(ハザード比:6.76;95%信頼区間:1.21~37.67,p=0.029)。結論:熟練した心臓チームにより行われたTAVRは,新世代バルーン拡張型Sapien3弁を用い,早期世代Sapien XT弁を用いたTAVRと比較し,より良い長期臨床転帰を生じる。さらに,石灰化縫線>4mmの存在は,有害な臨床転帰の独立した決定因子である。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心臓 ,  血栓症 ,  *石灰化 ,  *大動脈 ,  心筋梗塞 ,  *患者 ,  *大動脈弁 ,  脳卒中 ,  大動脈弁狭窄症
準シソーラス用語： 長期予後 ,  エンドポイント ,  *予測因子 ,  ハザード比 ,  *経カテーテル大動脈弁留置術 ,  大動脈狭窄症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 経カテーテル大動脈弁置換術 ,  大動脈二尖弁 ,  大動脈弁狭窄症 ,  バルーン拡張弁 ,  弁石灰化 ,  石灰化縫線核 ,  臨床転帰

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (34件)：

• Roberts WC, Ko JM. Frequency by decades of unicuspid, bicuspid, and tricuspid aortic valves in adults having isolated aortic valve replacement for aortic stenosis, with or without associated aortic regurgitation. Circulation. (2005) 111:920-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000155623.48408.C5
• Kim WK, Liebetrau C, Fischer-Rasokat U, Renker M, Rolf A, Doss M, et al. Challenges of recognizing bicuspid aortic valve in elderly patients undergoing TAVR. Int J Cardiovasc Imaging. (2020) 36:251-6. doi: 10.1007/s10554-019-01704-8
• Mack MJ, Leon MB, Thourani VH, Makkar R, Kodali SK, Russo M, et al. Transcatheter aortic-valve replacement with a balloon-expandable valve in low-risk patients. N Engl J Med. (2019) 380:1695-705. doi: 10.1056/NEJMoa1814052
• Popma JJ, Deeb GM, Yakubov SJ, Mumtaz M, Gada H, O'Hair D, et al. Transcatheter aortic-valve replacement with a self-expanding valve in low-risk patients. N Engl J Med. (2019) 380:1706-15. doi: 10.1056/NEJMoa1816885
• Writing Committee Members, Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, Carabello BA, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American college of cardiology/American heart association joint committee on clinical practice guidelines. J Thorac Cardiovasc Surg. (2021) 162:e183-353. doi: 10.1016/j.jtcvs.2021.04.002

タイトルに関連する用語 (7件)： 経カテーテル大動脈弁置換術 ,  大動脈 ,  患者 ,  石灰化 ,  長期 ,  臨床転帰 ,  予測因子