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J-GLOBAL ID:202202284411589434   整理番号:22A0229717

BKウイルス腎症による移植片失敗後の腎臓再移植の特性評価【JST・京大機械翻訳】

Characterization of Kidney Retransplantation Following Graft Failure Due to BK Virus Nephropathy
著者 (4件):
資料名:
巻: 269  ページ: 110-118  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0886B  ISSN: 0022-4804  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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腎臓移植後の免疫抑制は,移植片機能不全と失敗の一般的な原因であるBKポリオーマウイルス再活性化のリスクを増加させる。その後の再移植は広く研究されていない実行可能な選択肢である。本研究はさらに,BKウイルスNephropa(BKVN)と再移植を,今まで,地理的,時間的,および大きさで,最も拡大している集団で特徴付ける。OPTN/UNOSデータベースを用いて,BKVN属性障害(n=1587)をもたらす1987年から2018年の間に腎臓または腎臓膵臓移植を受けた患者を同定した。この集団を再移植(n=495)を受けた患者と(n=1092)を受けなかった患者に分けた。再移植コホートは若年(45歳対53歳;P<0.0001)で,以前の腎臓移植(P<0.003)は少なく,移植後生存率(P<0.001)は低く,遅延移植片機能(DGF)(14.1%対22.2%;P=0.0008)は,より大きな割合の白人患者(55.4%対43.2%;P=0.0002),より大きな割合の生体ドナー(35.8%対23.0%;P<0.0001),およびより長い同種移植片寿命(2.95対2.41年;P<0.0001)で,再移植のそれらと比較して,より大きな割合の生体ドナー(35.8%対23.0%;P<0.0001)およびより長い同種移植片寿命(2.95対2.41年;P<0.0001)であった。再移植の中で,DGFと高腎臓ドナープロファイル指数(KDPI)は同種移植片寿命の減少と関連していた(それぞれP=0.001,P=0.0005)。ステロイド誘導は,ステロイドフリー処方(P=0.915)と比較して,同種移植片寿命に影響を及ぼさなかった。再移植同種移植片は,以前のBKVN-failed移植片(それぞれ10.44および3.70年,P<0.0001)より長く持続した。BKVN関連移植片不全後の再移植は,良好な転帰と関連していた。再移植における同種移植片寿命を最大にするために,臨床医は,低KDPIドナーの選択,遅延移植片機能の予防,およびステロイドを最小化する調整された免疫抑制療法を考慮する可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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泌尿生殖器疾患の外科療法 

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