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J-GLOBAL ID:202202284417470774   整理番号:22A0638951

中肝静脈再建を伴う左半肝切除のための救済部分ALPPS【JST・京大機械翻訳】

Rescue Partial ALPPS for Left Hemihepatectomy with Reconstruction of the Middle Hepatic Vein
著者 (6件):
資料名:
巻: 38  号: 5-6  ページ: 325-329  発行年: 2022年 
JST資料番号: W6329A  ISSN: 0253-4886  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:不十分な将来の肝残存(FLR)容積と肝機能障害の障害を有する患者におけるMajor肝切除は,肝切除後肝不全(PHLF)に対してかなりのリスクを有する。患者は,中肝静脈(MHV)を含む左片側肝の肝内胆管癌を有する70歳代の男性であった。左半肝切除後のFLR容積は総肝容積の64.4%と推定されたが,15分(ICG-R15)値のインドシアニングリーン保持率は24.2%であり,患者は左門脈塞栓形成を受けた。FLR容積は71.3%に増加した。しかし,非うっ血FLR容積はMHVの切除後に45.8%と再推定され,ICG-R15値は29.0%であり,ICG-Kremは0.037と計算された。著者らは,MHV再建による左半肝切除のための段階的肝切除(ALPPS)のために,部分的救援肝部分切除と門脈閉塞を行った。第1段階では,部分肝臓分割をRex-Cantlie線に沿って行い,MHVを保存し,残りの枝をセグメント8に犠牲にした。FLR容積は14日目に77.4%に増加した。ICG-R15値は29.6%であったが,MHV再建後のICG-Kremは0.059と推定された。21日目の第2段階手術は左浅大腿静脈移植片を用いたMHV再建による左半肝切除であった。救出部分ALPPSの使用は,治療的肝切除前に左片側肝臓での門脈および/または静脈枝の閉塞を導入することによって,PHLFの予防に寄与する可能性がある。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 
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