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J-GLOBAL ID:202202285786464314   整理番号:22A1115746

限局性中枢神経系胚細胞腫瘍に対する応答ベース放射線療法の第2相試験: 非胚性胚細胞腫瘍に対する失敗および放射線線量測定のパターン【JST・京大機械翻訳】

A Phase 2 Trial of Response-Based Radiation Therapy for Localized Central Nervous System Germ Cell Tumors: Patterns of Failure and Radiation Dosimetry for Nongerminomatous Germ Cell Tumors
著者 (17件):
資料名:
巻: 113  号:ページ: 143-151  発行年: 2022年 
JST資料番号: B0262B  ISSN: 0360-3016  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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小児の腫瘍学グループ研究ACNS1123は,化学療法に対して完全(CR)または部分応答(PR)を達成した局所非生殖性胚細胞腫瘍(NGGCT)の患者に対する照射療法(RT)の減量線量とフィールドの有効性を試験した。ここでは,この第2相試験のRT低下に適格な患者のRTの質と失敗のパターンを評価した。誘導化学療法後のCR/PRを有する局所NGGCT患者は,RTを30.6Gy全心室照射と54Gyの腫瘍床全線量に減少させた。アトラスは,複雑なRT体積を助けるために提供された。初期RT計画のために早期介入レビューを行った。再発患者の全患者および画像に対する完全なRT計画を,治療完了で中央にレビューした。方法:2012年5月~2016年9月の間に,107人の適格患者が登録され,66人は誘導化学療法(±秒後手術)後にCR/PRを達成し,RT低下に適格であった。追跡期間中央値は4.4年であった。年齢中央値は11.0歳(3.7~21.6)で,75%は男性であった。4年の無増悪生存率と全生存率は,66名の評価可能患者に対して,それぞれ87.9%±4.0%と92.4%±3.3%であった。8例の患者は,脳と脊椎で6例の孤立性脊椎再発と2例の疾患があった。中央レビューの後,62人(94%)の患者は,プロトコルあたり,RTターゲット輪郭と線量を送達した。逸脱(n=4)の患者は進行しなかった。失敗のパターンは,脊椎がCR/PR後のRTを誘導化学療法に受けた局所NGGCT患者の再発リスクにあることを示唆する。生存データは有望であるが,失敗のパターンは次の前向き試験設計に影響する。RTコンプライアンスは放射線体積の複雑性にもかかわらず優れており,オンラインアトラスの形での視覚ガイダンスの提供が高品質RT計画に寄与することを示唆した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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腫ようの放射線療法 

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