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J-GLOBAL ID:202202286000836648   整理番号:22A1119201

小児心臓移植レシピエントにおける単独療法免疫抑制【JST・京大機械翻訳】

Monotherapy Immunosuppression in Pediatric Heart Transplant Recipients
著者 (7件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S506  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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二重薬物免疫抑制は,小児心臓移植(HT)における拒絶予防のための標準であるが,単一薬物免疫抑制(単剤療法)は,ある患者にとって十分である可能性がある。単一施設で単剤療法の経験を述べた。1/2001~12/2020の間でHTを受け,1か月以上のカルシニューリン阻害剤単剤療法で治療した単一小児移植センターにおけるHT患者の後向きレビューを行った。患者は,過剰免疫抑制または移植後リンパ増殖性疾患(PTLD)の懸念により,原発性臨床医の単剤療法に転移した。臨床的特徴と患者転帰を分析した。研究期間中に,12/333(3.6%)患者を,HT後4.6年(IQR 1.9~6.7歳)の中央値で単剤療法に置いた。10(83%)を乳児として移植し,6(50%)を先天性心疾患のために移植した。9例(75%)はタクロリムス単剤療法で,3例はシクロスポリン単剤療法であった。単剤療法の適応は,6例(50%),PTLD4例(33%),好中球減少症2例(16%)であった。1.5年の追跡期間中央値(IQR1.1~2.2年)で,2例(16%)はグレード1B/1R細胞拒絶を経験し,その1例は機械的支持を必要とし,二重治療免疫抑制に戻った。全患者は生存し,残りの11例(91%)は最後の追跡調査時点で単剤療法に留まっている。カルシニューリン阻害剤による単剤療法免疫抑制は,拒絶の有意の増加なしに,過剰免疫抑制の証拠を有する小児HT患者のサブセットで安全に使用できる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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