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J-GLOBAL ID：202202287101247173   整理番号：22A1181158

胸部血管内大動脈修復後の2種類のA型大動脈解離の外科的修復【JST・京大機械翻訳】

Surgical Repair of Two Kinds of Type A Aortic Dissection After Thoracic Endovascular Aortic Repair

著者 (16件)： Fang Zhou (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Fang Zhou (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Li Haiyang (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Li Haiyang (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Warburton Thomas M. (Department of General Surgery, St Vincent’s Hospital Sydney, Darlinghurst, NSW, Australia) ,  Warburton Thomas M. (Faculty of Medicine, University of New South Wales, Sydney, NSW, Australia) ,  Zhu Junming (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Zhu Junming (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Liu Yongmin (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Liu Yongmin (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Sun Lizhong (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Sun Lizhong (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Jiang Wenjian (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Jiang Wenjian (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China) ,  Zhang Hongjia (Department of Cardiac Surgery, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Zhang Hongjia (Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Diseases, Beijing, China)
資料名： Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web)  (Frontiers in Cardiovascular Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 849307  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7061A  ISSN： 2297-055X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:逆行性解離は,現在,胸部血管内大動脈修復(TEVAR)後の重要な合併症として認識されている。本研究の目的は,TEVAR後のTAADの2つの異なる状況を記述することである。著者らは,著者らのセンターでTEVAR後のTAADを修復するために使用される外科的方法を紹介し,その長期予後を評価する。【方法】2010年1月~2019年10月の間に,TBADのために以前にTEVAR治療を受けた50人の患者を,A型大動脈解離の修復のために著者らのセンターに入院した。患者のCT血管造影と術中所見により,2つの異なる群を同定した:逆行性群(上行大動脈を含む逆行性拡張を伴うステント誘発新規大動脈損傷)と順行性群(大動脈根,上行大動脈または大動脈弓,ステント移植片の縁から離れた上行大動脈または大動脈弓)。近位大動脈の処置のためのオプションは,Bentall処置(12/50,24.0%)と上行大動脈置換(38/50,76.0%)であった。すべての患者は,全弓置換(TAR)と凍結ゾウト幹(FET)移植を受けた。追跡調査期間にわたる生存は,Kaplan-Meier生存曲線とログランク検定で評価した。結果:以前のTEVARから再手術までの時間間隔中央値は187日(IQR:30.0,1375.0日)であった。TEVAR後のTAADの18.0%は,診断時に明らかな症状を持たず,その多くはルーチンの追跡画像で見つかった。逆行群の患者は,順行群におけるそれらより若かった(44.0±9.4対51.4±10.5歳,P=0.012)。術後合併症または死亡率の発生率における有意差は,2群間で認められなかった。平均追跡期間は3年であった。追跡調査で術後1年後に死亡または合併症は起こらなかった。術後1年の無症候性生存率は90.0%であった。結論:TARとFET技術は,TEVAR後の複雑なTAADに対して実行可能で効果的であった。タイムリーな手術を受ける患者の外科的成功率と長期予後は,満足のいくものであった。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  *大動脈 ,  生存率 ,  切開術 ,  予後 ,  合併症 ,  術後合併症 ,  血管造影 ,  X線CT ,  再手術 ,  大動脈弓 ,  ステント ,  ステント留置術 ,  *大動脈解離 ,  上行大動脈
準シソーラス用語： ステントグラフト ,  長期予後 ,  CT血管造影 ,  *A型大動脈解離 ,  TEVAR , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 全弓置換 ,  冷凍ゾウ樹幹 ,  A型大動脈解離 ,  胸部血管内大動脈修復 ,  逆行性切開

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (34件)：

• Dake MD, Miller DC, Semba CP, Mitchell RS, Walker PJ, Liddell RP. Transluminal placement of endovascular stent-grafts for the treatment of descending thoracic aortic aneurysms. N Engl J Med. (1994) 331:1729-34. doi: 10.1056/NEJM199412293312601
• Rudarakanchana N, Jenkins MP. Hybrid and total endovascular repair of the aortic arch. Br J Surg. (2018) 105:315-27. doi: 10.1002/bjs.10713
• Kpodonu J, Preventza O, Ramaiah VG, Shennib H, Wheatley GH III, Rodriquez-Lopez J, et al Retrograde type A dissection after endovascular stenting of the descending thoracic aorta. Is the risk real? Eur J Cardiothorac Surg. (2008) 33:1014-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.03.024
• Eggebrecht H, Thompson M, Rousseau H, Czerny M, Lonn L, Mehta RH, et al Retrograde ascending aortic dissection during or after thoracic aortic stent graft placement: insight from the European registry on endovascular aortic repair complications. Circulation. (2009) 120(11 Suppl.):S276-81. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.835926
• Ma WG, Zheng J, Zhang W, Sun K, Ziganshin BA, Wang LF, et al Frozen elephant trunk with total arch replacement for type A aortic dissections: does acuity affect operative mortality? J Thorac Cardiovasc Surg. (2014) 148:963-70; discussion 70-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.06.005

タイトルに関連する用語 (6件)： 胸部 ,  血管 ,  大動脈 ,  修復 ,  A型大動脈解離 ,  外科的修復