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J-GLOBAL ID:202202287409818581   整理番号:22A0802345

高悪性度神経膠腫に対する同時化学放射線療法の失敗後のガンマナイフ放射線手術の有無によるベバシズマブ+イリノテカン【JST・京大機械翻訳】

Bevacizumab plus irinotecan with or without gamma knife radiosurgery after failure of concurrent chemo-radiotherapy for high-grade glioma
著者 (11件):
資料名:
巻: 156  号:ページ: 541-549  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4633A  ISSN: 1573-7373  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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緒言:テモゾロミド(TMZ)による同時化学放射線療法(CCRT)は,高悪性度神経膠腫に対する標準的な一次治療である。しかし,TMZ治療によるCCRTが失敗すると,第2選択治療オプションは限られた価値を持つ。ベバシズマブ+イリノテカンは,このような患者に対する唯一の利用可能な治療選択肢である。高悪性度神経膠腫患者におけるガンマナイフ放射線手術(GKS)の役割はよく確立されていない。本研究では,TMZでCCRTで最初に治療された後に進行した高悪性度神経膠腫患者の治療において,GKSの有無でのベバシズマブ+イリノテカンの有効性と安全性を評価した。方法:2015年1月から2020年12月までにSamsung Medical Centerで治療された生検で証明された高悪性度神経膠腫(GBM)または未分化星状細胞腫患者の臨床データを集めた。GKSの有無によるベバシズマブ+イリノテカンの総合生存率(OS),無増悪生存率(PFS)および安全性を評価した。結果:合計203人の患者はGBMと未分化星状細胞腫を含む高悪性度神経膠腫と診断された。OS中央値は8.73か月(95%信頼区間[CI]:7.27~10.18)で,PFS中央値は4.36か月(95%CI:3.75~4.97)であった。68例(33.4%)の患者はベバシズマブ+イリノテカン治療の前にGKSを受け,有意に延長したOS(10.13か月,95%CI:8.65~11.60対8.26か月,95%CI:7.01~9.51,p=0.012)をもたらした。あらゆるグレードの最も一般的な有害事象は,好中球減少症(36.9%)と血小板減少症(22.6%)であった。しかし,ベバシズマブ+イリノテカンの前にGKSを受けた患者における有害事象の発生率は,GKSを受けなかった患者におけるそれらと比較して異ならなかった。結論:ベバシズマブ+イリノテカンは,高悪性度神経膠腫患者で忍容性が高く,中程度に効果的であった。ベバシズマブ+イリノテカン前のGKSの添加は,管理可能な安全性プロファイルで有意なOS利益をもたらした。したがって,ベバシズマブ+イリノテカン前のGKSは,これらの患者に対する潜在的治療選択肢と考えられる。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系の腫よう  ,  腫ようの治療一般 
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