抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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最近の研究では,高齢成人における難聴(HL)の重要な神経精神病および脳結果を明らかにした。HLと治療抵抗性の後期生活抑制(LLD)は,認知低下と認知症に対する有意なリスク因子であることが示されている。研究では,HL,LLD,および認知障害の間のペアワイズリンクを評価したが,LLDの母集団におけるHLの神経および認知効果を評価した研究はない。OPTIMUM研究から,2つ以上の抗欝薬治療に失敗したLLDを有する高齢成人を募集する,大きな進行中の多施設臨床試験を,異なる抗鬱薬治療群に無作為化した。OPTIMUM-Neuroは,元のOPTIMUMコホートのサブセットを登録し,縦神経認知評価と高度な神経画像を行う。OPTIMUM-Neuroに登録された参加者のサブセットについて,純音聴力評価も行った。OPTIMUM-Neuroにおける治療抵抗性LLD集団の中で,HLの存在(純音平均[PTA])は,認知的(外的機能およびエピソード記憶)および構造的脳(一次および二次聴覚皮質の皮質厚さおよび海馬の皮質厚さ)におけるより大きな障害と関連すると仮定した。データは,N=42が利用可能な構造MRIデータを有する,分析したN=126のサンプルについて報告されている。しかし,著者らは,ACNP年間会議によって,N=200参加者(現在,聴覚データを有するN=183参加者)を分析することを目的とする。分析したサンプルの中で,47.6%の参加者はHLを有し,HLの30.0%の参加者だけが聴覚支援を着用した。ベースラインでは,より悪いPTAは,聴覚皮質間伐(R上側頭溝[β=-0.0058,t=-2.57,p=0.0145];R超辺縁回溝[β=-0.00415,t=-2.44,p=0.0198];R上頭頂皮質[β=-0.0044,t=-2.31,p=0.0296])と関係したが,海馬容積に対する効果は見出されなかった(R海馬[β=5.601,t=0.96,p=0.342];L海馬[β=-0.509,t=-0.09,p=0.927])。ベースラインでは,より悪いPTAは,実行機能(Taskスイッチング[β=-0.054,t=-2.00,p=0.047]),視空間/構築能力(β=-0.21,t=-2.29p=0.024)およびより高い認知症評価(臨床的認知症評価尺度[β=0.21,t=2.77,p=0.007)]の障害と関係したが,他の認知ドメインに与えるPTAの影響は見出されなかった。治療抵抗性LLDのサンプルにおいて,HLは一次および二次聴覚皮質の萎縮および実行機能の評価に関するより悪い性能と関連していた。HLのこれらの有害な神経精神病と脳効果にもかかわらず,補聴器がまれに利用されていることは残念である。Leon Levy Foundation。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
